8岁男孩上课坐不住，报复同学，心理问题咨询-京东健康

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8岁男孩上课坐不住，报复同学，心理问题咨询

疾病详情

男孩8岁，上课坐不住，报复同学，情绪控制差。患者男性8岁

就诊科室：中医内科

医生建议

品行障碍初步考虑，需家长调整管理方式，关注孩子情绪，无需立即精神科确诊。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生，我儿子8岁，上课坐不住，还报复同学，是不是心理有问题？

医生

你好，首先需要了解孩子的智力情况如何？

患者

我觉得他智力没问题，平时在家和我在一起的时候很少坐不住。

医生

那他在做作业或者看书的时候，有没有坐不住的情况？

患者

写作业的时候，脚会在桌下动动，但看书的时候能坐住。

医生

那他在看电视、看书或者听书时，能不能专注呢？

患者

看电视看书听书都能专注。

医生

那他在学校的表现如何？有没有其他问题？

患者

老师说他上课会回头去弄同学，还在同学书上画画。

医生

这种情况持续多久了？

患者

最近几天才这样。

医生

孩子的情绪控制如何？

患者

他情绪控制不好，很容易被别人激怒。

医生

那需要去精神科确诊吗？

患者

目前没有必要吗？

医生

是的，孩子还小，目前不需要。主要是家长的管理和教育方式需要调整。

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孩子在学校爱笑、多动，注意力不集中，有时故意破坏东西。患者男性5岁

就诊科室：精神科

总交流次数：29

医生建议：多动症可能需要专业评估和治疗。建议及时就医，进行注意力测验和行为评估，根据医生建议进行生活调整和药物治疗。注意观察孩子行为，给予关爱和支持。

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儿童的品行障碍是指在儿童青少年时期反复、持续出现的反社会性、攻击性、对抗性等行为，这些行为违反了与该年龄段相适宜的社会行为规范和道德准则，影响自身的学习和社交功能，损坏他人和公共利益。可以从下面几个方面进行预防： 1、家庭预防。父母要做好优生咨询，避免围生期高危因素，优生优育。维持家庭完整，改善家庭环境，避免家庭冲突和暴力，建立良好的亲子关系，父母树立良好的榜样。家长对孩子的养育态度要一致，做事要有原则。 2、学校预防：在品行问题的预防方面，学校承担着特别重要的责任。要端正教育思想，完善教育内容，促进学生素质的全面发展。 3、社会预防：儿童和青少年有很大一部分时间是在社会中度过，因此，社会预防在品行问题的预防中具有不可替代的作用。

晏铁峻

主治医师

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文章什么是适应障碍，有哪些表现？

适应障碍是因长期存在应激源或困难处境，产生烦恼、抑郁等情感障碍，以及适应不良行为(如退缩不注意卫生、生活无规律等)和生理功能障碍(如睡眠不好、食欲缺乏等)并使社会功能受损的一种慢性心因性障碍。适应障碍的发生是心理、社会应激因素与个体素质共同作用的结果，起病通常在应激性事件或生活改变发生后 1 个月之内。除长期的抑郁性反应外，在应激源和困难处境消除后，症状持续时间一般不超过 6 个月。患者的临床症状变化较大，主要表现以情绪和行为异常为主。患者在临床上可有占优势的综合征，也可以混合综合征出现。焦虑心境的适应障碍焦虑心境的适应障碍以神经过敏、心烦心悸、激越等为主要症状。主要表现为紧张不安、担心害怕、神经过敏、颤抖可伴有心悸、窒息或喘大气后感觉舒服一点、坐立不安、出汗等。抑郁心境的适应障碍抑郁心境的适应障碍为成年人较常见，主要表现为心境不良，对生活丧失兴趣，自责、绝望、哭泣、沮丧，严重时可有自杀行为，但比重度抑郁轻。常伴有睡眠障碍、食欲减退、体重减轻。品行异常的适应障碍品行异常的适应障碍多见于青少年，主要表现为对他人权利的侵犯或对社会准则和规章的暴力行为。品行异常的表现有不履行法律责任，违反社会公德，如逃学、旷工、打架、斗殴、毁坏公物、粗暴、对人无礼貌、不遵守交通规则、偷窃、离家出走、过早的性行为和饮酒过量等。情绪和品行混合的适应障碍情绪和品行混合的适应障碍既有情绪异常也有品行障碍的表现，对这类患者的诊断要谨慎。混合型情绪表现的适应障碍混合型情绪表现的适应障碍表现为抑郁和焦虑心境及其他情绪异常的混合综合症状，从症状的严重程度来看，比重度抑郁和焦虑症轻。如有些青年入伍或求学从家中离开父母后出现抑郁、矛盾、发怒和明显依赖表现。未分型的适应障碍未分型的适应障碍是不典型的适应障碍，表现为社会退缩而不伴有焦虑或抑郁心境。躯体性主诉的适应障碍：主要表现为有躯体主诉,如疲乏、头痛、背痛、食欲缺乏、慢性腹泻或其他躯体不适等，患者既不找医生诊断也不顺从治疗;体格检查无相应阳性体征,其他检查均正常。工作抑制的适应障碍：主要表现为突然难以胜任日常工作和学习，工作效率下降、学习成绩不佳、工作学习能力减弱，严重时不能进行日常工作，甚至不能学习或阅读资料，也称为能力减弱型。退缩型的适应障碍：表现为孤独离群、不参加社会活动、不注意个人卫生、生活无规律,在儿童表现为尿床、幼稚语言或吮拇指等形式。患者一般无焦虑、抑郁情绪,也无恐怖症状。

胡晓宇

主治医师

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那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，手里拿着手机，屏幕上显示着京东互联网医院的界面。这是我第一次尝试在线咨询，心里既期待又紧张。 “您好！请问您有什么需要咨询的心理问题？”医生的声音从手机里传来，听起来温和而专业。 “医生，您好！我儿子今年6周半，快七周岁了。他在学校的表现让我很担心。”我深吸了一口气，尽量让自己的声音听起来平静，“如果和同学之间有小矛盾，他容易发怒、动手，控制不住自己的情绪。而且，他也不遵守课堂纪律，不怕老师。” 医生沉默了一会儿，然后说：“这种情况算心理不健康。”我的心猛地一沉，感觉像是被重重地击了一拳。 “属于情绪问题。”医生的声音再次响起，虽然听起来有些冷漠，但我却从中感受到了一丝希望。 “那能否进行心理方面的咨询，引导下？”我急切地问。 “孩子太小，可能效果不理想。”医生的话让我有些失望，但我还是不死心，“那如果去医院看的话，挂什么科呢？” “儿童心理科。”医生回答得很快，让我有些意外。 “用药对孩子健康有影响吗？”我担心地问。 “小剂量，问题不大。”医生的话让我稍微放心了一些。 “孩子还有个问题是，在学校不遵守课堂纪律，不怕老师，这都算是心理不健康吗？”我继续问道。 “属于品行障碍。”医生的话让我有些震惊。 “医生，儿童心理科北京哪家医院比较好呢？”我迫切地想知道。 “北京安定医院，北大六院，都不错。”医生的话让我松了一口气。 “品行障碍也是挂儿童心理科是吗？”我确认道。 “是的。”医生回答。 “医生，需要进行仪器诊断吗？小孩子能否配合好治疗呢？”我担心地问。 “看具体医院了。”医生的话让我有些无奈。 “没必要担心的。”医生的话让我稍微放心了一些。 “有病了就要及时治疗。”医生的话让我感到一丝安慰。 “好的，谢谢您医生！我们挂号去看下！谢谢您！”我激动地说。 “好。不客气！”医生的声音从手机里传来，让我感到一丝温暖。我挂断了电话，心里五味杂陈。我知道，接下来的路不会容易，但我必须坚强，为了我的孩子。 “想问问大家有没有出现这样的情况啊？”我忍不住在手机上发了一条朋友圈。 “幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”有人回复。 “大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”有人评论。 “健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”有人点赞。我看着手机屏幕，心里默默地说：“是的，为了孩子，我必须坚强。”

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