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孕早期少量阴道出血,担心是否需要就医?患者女性28岁
就诊科室: 产科
医生建议
如果您在孕早期出现出血,首先要排除异位妊娠的可能性。建议进行B超检查,了解胎儿发育情况和宫腔是否有积血。如果一切正常,可以考虑服用黄体酮或地屈孕酮片来维持妊娠。同时,注意休息,避免剧烈运动和性生活,保持良好的心态。
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我在四月11日的末次月经后,做了B超检查,想知道是否有胚芽出现,并询问孕周计算和用药建议。患者女性32岁
就诊科室:产科
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医生建议:根据B超结果,目前还未看到胚芽。建议在1-2周后进行复查,以确认孕周和胚胎发育情况。目前的孕酮水平是可以的,暂不需要补充孕酮。请注意观察是否有见红等异常情况,若有,应及时就医。
张贵
主治医师
九江市妇幼保健院
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孕早期少量阴道出血,担心是否需要就医?患者女性28岁
就诊科室:产科
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医生建议:如果您在孕早期出现出血,首先要排除异位妊娠的可能性。建议进行B超检查,了解胎儿发育情况和宫腔是否有积血。如果一切正常,可以考虑服用黄体酮或地屈孕酮片来维持妊娠。同时,注意休息,避免剧烈运动和性生活,保持良好的心态。
张贵
主治医师
九江市妇幼保健院
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孕妇感冒一周,主要症状为流鼻涕、鼻塞,无发热、咳嗽、胸闷胸痛。患者女性27岁
就诊科室:产科
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医生建议:孕妇感冒可考虑使用感冒灵颗粒、蓝芩口服液等治疗,注意保暖,避免受凉。若症状加重或持续不改善,应及时就医。
张贵
主治医师
九江市妇幼保健院
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如果平常月经非常规律,周期28~30天,怀孕在49天以内都可以做药流;如果是平常月经不正常,做B超的时候看到孕囊的大小在2.5cm以内,这时也可以做药物流产。 如果是怀孕超过49天,或者是孕囊超过2.5cm,这时就不能够做药物流产。因为月份大了,做药物流产有可能会出现大流血,也有可能会出现不全流产的;在怀孕的35天以内,宫腔里看不到孕囊,也不能做药物流产。
张贵
主治医师
九江市妇幼保健院
1556
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1、胎儿的因素:胎儿存在染色体的问题、重要脏器发育异常导致胚胎生长停止。 2、母体因素:如免疫方面、内分泌失调,营养代谢方面,如妊娠期糖尿病,严重的感染、重要脏器如肝脏、肾脏功能失调,母亲休息不好压力大等等都会影响到胎儿的发育。 3、父亲的因素:主要也是提供的染色体出现异常,使胚胎不能正常的发育。 4、环境因素:主要是空气、食物、水源污染,可能对胎儿重要脏器的形成造成严重的影响,使胚胎不能正常发育,因此停止发育。 5、不明原因的胚胎停育。
张贵
主治医师
九江市妇幼保健院
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妊娠期糖尿病病人在分娩后一定时期血糖可能恢复正常。但 GDM 病人中一半以上将在未来 10~20 年内最终成为 2 型糖尿病患者,而且有越来越多的证据表明,其子代有发生肥胖与糖尿病的可能,且不良心血管事件风险增加。 并发症 妊娠期糖尿病对母儿的影响及其程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良者,对母儿的影响极大,母儿的近、远期并发症发生率较高。 对孕妇的影响 流产 高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达 15%~30%。 妊娠期高血压疾病 发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高 2~4 倍,可能与存在严重胰岛素抵抗状态及高胰岛素血症有关;当糖尿病伴有微血管病变尤其合并肾脏病变时,妊娠期高血压及子痫前期发病率可高达 50%以上。 感染 未能很好控制血糖的孕妇易发生感染。 羊水过多 发生率较非糖尿病孕妇增加。其原因可能与胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多有关。 复发妊娠期糖尿病 GDM 孕妇再次妊娠时,复发率高达 33%~69%,远期患糖尿病概率也增加,17%~63%将发展为 2 型糖尿病。同时,远期心血管系统疾病的发生率也高。 其他 因巨大胎儿发生率明显增高,难产、产道损伤、手术产概率增高,产程延长易发生产后出血。 对胎儿的影响 巨大胎儿 原因为胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中,促进蛋白、脂肪合成和抑制脂肪分解作用,导致躯体过度发育。GDM 诊断后如果过度进行饮食控制,将导致胎儿生长受限。 对新生儿的影响 新生儿呼吸窘迫综合征 发生率增高。高血糖刺激胎儿胰岛素分泌增加,形成高胰岛素血症,后者具有拮抗糖皮质激素、促进肺泡Ⅱ型细胞表面活性物质合成及释放的作用,使胎儿肺表面活性物质产生及分泌减少,胎儿肺成熟延迟。 新生儿低血糖 新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖,易发生低血糖,严重时危及新生儿生命。 新生儿红细胞增多症 胎儿高胰岛素血症使机体耗氧量加大,造成慢性宫内缺血,诱发红细胞生成素产生增多,刺激胎儿骨髓外造血而引起红细胞生成增多。 新生儿高胆红素血症 红细胞增多症的新生儿出生后大量红细胞被破坏,胆红素产生增多,造成新生儿高胆红素血症。 其他 低钙血症和低镁血症等的发生率,均较正常妊娠的新生儿高。
张贵
主治医师
九江市妇幼保健院
1553
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