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我需要盐酸硫必利片,想了解它的使用方法和注意事项。患者男性4岁
就诊科室: 小儿消化科
医生建议
根据您的描述,考虑到可能存在的精神分裂症或焦虑症,盐酸硫必利片是一种有效的抗精神病药。请遵循医嘱使用,避免自行调整剂量或停药。同时,保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动,有助于改善症状。
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孩子咳嗽有痰,打鼾,体温正常,已服用阿奇霉素、小儿咽扁颗粒。患者男性7岁
就诊科室:小儿消化科
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医生建议:病情判断:呼吸道感染引起的咳嗽。用药:阿莫西林克拉维酸钾、氨溴索口服液、氯雷他定、孟鲁司特、阿奇霉素。生活建议:注意休息,多喝水,避免受凉。
何志华
主治医师
德州市立医院
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孩子1岁5个月,发烧咳嗽,咳嗽严重,发烧38.5度。患者男性1岁6个月
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医生建议:疾病:感冒或支气管炎。用药:泰诺、美林、头孢克肟、氨溴索、柴桂、地氯雷他定、氨酚黄那敏颗粒。生活建议:注意保暖,多休息,保持室内空气流通。
何志华
主治医师
德州市立医院
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患儿饮食不佳、喝奶注意力不集中、爱捡异物,一周一个月大,能扶着东西慢慢走。患者女性1岁1个月
就诊科室:小儿消化科
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医生建议:建议:孩子可能存在厌奶期、缺锌缺铁的情况。补充赖氨葡锌等营养素,关注孩子的微量元素情况。生活中少逗孩子,减少声响和玩具干扰。多锻炼孩子走路,促进其发育。注意赖氨葡锌的用量需遵医嘱,如有不适及时停药并就医。
何志华
主治医师
德州市立医院
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文章 寒冬来临,聊聊儿童咳嗽
今年的冬天来的快,秋天还没有过,就直接跳到了冬天,秋衣没穿,直接穿上了羽绒服,儿科就诊的宝宝中,一大半都是因为咳嗽。不得不说,儿童对气候变化的不适应主要表现在咳嗽上。咳嗽可以让小朋友彻夜难免,可以让小朋友撕心裂肺,可以让小朋友面红耳赤,也让家长忧心焦虑。咳嗽的话题是冬天不得不提的话题。 那么,冬天为什么儿童容易咳嗽?冬天空气阴冷干涩,日照时间短,雾霾富含病菌,室内空气不流通污浊,容易交叉感染。而儿童呼吸道因为发育不成熟,往往在这个季节“躺枪”。比如缺少鼻毛,不能阻挡大的颗粒物质;鼻腔狭窄,更容易鼻塞,呼吸困难;支气管直径小,纤毛运动差,容易导致分泌物堵塞;免疫系统缺乏经验,对一些病毒细菌不能有效抵抗。 咳嗽又该怎样认识呢,是不是所有的咳嗽都要吃药?咳嗽是人体一种防御反射,可以清除气道中的分泌物和微粒,防止吸入异物,有助于清理气道。一项研究表明:健康儿童平均每天咳嗽11次,可见咳嗽并非完全是坏事,是人体自我保护的一种机制。轻度咳嗽,多是急性支气管炎,可以自愈,通常会持续2周左右,不可急于求成,避免“过度治疗”,特别是使用抗生素。但严重的咳嗽往往提示一种严重的肺部或肺外疾病,也会对人身造成损害,影响小朋友进食、休息、睡眠、学习。 儿科中引起咳嗽的常见原因,多为以下几种:首先,最常见的原因还是呼吸道感染,包括鼻炎鼻窦炎鼻腔倒流引起的刺激性咳嗽,喉炎导致犬吠样咳嗽,支气管炎、肺炎等导致有痰或无痰咳嗽。其次,气管异物,儿童喜欢将一些小玩具,小物件含在嘴里,而喉头保护性反射功能不良,在哭笑、恐惧、或深吸气时极易将异物吸入气管,导致剧烈呛咳。所以见到儿童口腔含有物品或进食时,不要打扰儿童,以免发生危险。第三,过敏。过敏源可刺激气管、支气管引起咳嗽,喘息。第四,刺激性咳嗽。冷空气、吸烟、刺激性气体、雾霾等可刺激气管支气管导致咳嗽。第五,其他。气管食管瘘、气管支气管软化、血管环、肿瘤、胃食管返流、心理因素等。 面对冬天的咳嗽作为家长,我们能做什么? 1、营造良好舒适卫生的家庭环境。避开雾霾天气,经常开窗通风,每天20分钟即可,保持空气清新,保持室内18-20摄氏度为宜,湿度40-50%为宜,可使用加湿器,避免二手烟、花粉、粉尘,避免消弱呼吸道防御功能。2、饮食上以低钠营养丰富易消化吸收的食物,进食要规律有节制,少食多餐,忌暴饮暴食,避免过敏性食物,慎食刺激性食物,高钠食物,可以吃鸡鸭牛羊肉,雪梨金桔石榴枇杷等。多喝水有助于气道保持湿润,稀释气道分泌物,使其更容易排出。3、、严密观察咳嗽情况,出现呼吸费力增快、喘鸣、咳嗽发展迅速、出现面色苍白或发绀、发热、食欲下降、精神状态差、持续超过2周,还要到医院就诊。4、接种疫苗。在无禁忌症的情况下,接种流感疫苗,肺炎链球菌疫苗。照顾小朋友的家长也要接种流感疫苗,避免流感后传染给小朋友。5、养成良好的个人习惯。勤洗手,出门带口罩,天气好的时候多户外活动,尽量不去人群聚集的地方。 总之,冬季由于气候的原因,儿童咳嗽非常常见,理性破除焦虑,理性看待咳嗽,用五件法宝“带口罩,勤洗手,少出门,多运动,打疫苗”,来减少儿童咳嗽的几率。较严重的咳嗽,还要及时就医,找到病因,对症下药,治疗的不是咳嗽症状,而是原发病因。
何志华
主治医师
德州市立医院
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文章 新生儿、婴幼儿皮肤护理
皮肤是独特结构特点和多种重要功能的复杂动态器官,从新生儿期、婴幼儿期、学龄前期、学龄期到青春期是一个逐步成熟的过程,每个年龄阶段都有不同的发育特点,如何做好皮肤护理(包含清洁和保护两方面)是保持皮肤皮肤健康的重要方法。 新生儿和早产儿皮肤护理 洗澡:室温26-28℃,水温38-40℃,建议盆浴,浴盆内水量需要没过肩部,依次清洁面部、头部躯干(避开脐带),最后清洗双侧腹股沟,男童注意清洁阴囊下方。 润肤剂:每12小时一次或按需使用润肤剂,轻柔涂抹于全身,避免用力摩擦。 脐部护理:保持脐带清洁、干燥,局部不使用任何外用制剂。注意事项:首先,处理脐部断端前清洗双手;其次,清洗脐部后,要使用吸水纱布彻底干燥断端,并暴露在空气中或用干净的棉布松松的盖住;第三,注意将尿布反折在脐部以下,以避免尿便污染,如果有污染,立即清水清洗;第四、避免局部常规使用抗微生物制剂。 婴幼儿(1-36月)皮肤护理 洗澡:盆浴适用于1岁以内,可以独自站立时,应开始淋浴;1岁以内以每周2次为宜,最多隔日一次;当活动量增加、季节和环境变化时如夏季高温适当增加洗澡频率;水温34-36℃,不应高于37℃,盆浴时间5-10分钟,淋浴不超过5分钟。使用温和的液体沐浴液,尤其是添加了保湿成分的弱酸性或中性沐浴液,避免用力摩擦。洗发香波不建议用于新生儿或小婴儿直接用沐浴液,较大婴幼儿选用眼部刺激指数小、pH值接近泪液的品种。 润肤:沐浴后5分钟内使用,选用不含香料、染料、酒精和易致敏防腐剂的润肤剂,一般秋冬季可选择润肤膏,而春夏季则选择润肤霜或润肤乳。 防晒:1、避免每日上午10点至下午2点之间外出;2、外出时戴帽子、打伞进行物理遮盖,穿浅色棉布衣服以减少紫外线吸收;3/6个月后选用高保护性、高安全性、低刺激性的,针对婴幼儿皮肤特质设计的防晒霜。
何志华
主治医师
德州市立医院
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文章 新妈妈上班后如何坚持母乳喂养?
为了宝宝健康成长,全世界都在提倡母乳喂养。母乳喂养,给孩子,给家庭带来诸多好处,希望您了解母乳喂养,坚持支持母乳喂养,本篇为大家介绍一下母乳喂养的相关知识。并为喂奶期拼命上班的妈妈们,在留取、储存、运送母乳过程中提供帮助,保证母乳的品质,为“留守”小婴儿提供最佳的食物。 母乳喂养对母亲、对孩子、对家庭都有好处。对母亲,预防奶胀,促进子宫恢复,恢复体型,减少乳腺癌和卵巢癌的发病;对孩子,能够满足孩子营养需求,增加免疫力,减少过敏,减少肥胖,增加母子感情;对家庭,减少经济负担,增进家庭和睦等。这么多好处,提倡 6 个月内纯母乳喂养,继续母乳喂养到 2 岁或以上。 对于母亲还在喂奶期间,需要上班的,就需要挤母乳、保存母乳了,因孩子住院的要有运送母乳的环节。母亲上班前的一段时间要学会挤奶和储存奶,可以上班前 1 周开始挤奶,保存。 一、挤母乳前的准备 选择一个消毒过得容器(专用储奶袋或消毒带盖广口瓶) 热敷乳房或洗个热水澡,洗净双手,清洁乳头,注意手卫生和无菌观念。 二、挤母乳的方法 用手挤母乳:大拇指放在乳晕上,距乳头根部 2cm,食指放在对侧,其余手指轻托乳房下部,向胸壁方向挤松,沿乳头一次挤压所有乳窦,两侧乳房交替,每 20-30 分钟为宜。 用吸奶器挤母乳:吸奶器要在舒服和放松的状态下使用,妈妈要按照循序渐进的步骤慢慢手动使用吸奶器,由慢到快,按照吸奶的顺序正确使用。当感觉到乳头疼痛或者吸不出奶时,不要继续使用吸奶器。吸奶器使用完毕后,必须进行煮沸或消毒。 三、母乳保存及加热 世界卫生组织规定,在无菌条件下:初乳(产后 7 天之内)——27-32℃室温内可以保存 12 小时;成熟母乳(产后 6 天)——15℃室温内可保存 24 小时,19-22℃室温内可保存 10 小时,25℃室温内可保存 6 小时,-18℃,保存 6 个月。为保持母乳中营养和免疫成分的活性,建议您将挤出的新鲜母乳立即放入无菌袋或无菌容器内,并记录奶量和储存时间,然后至于家用冰箱冷藏室或冷冻室保存。存奶的冷冻室不能放置其他物品,以免奶汁被污染,奶汁取出后快速复温至 38-39℃,可用隔水加热法,不推荐微波炉加热,不可重复加热。 四、母乳的运送 将盛放母乳的容器上标明宝宝姓名、挤奶日期及时间(具体到分钟),将载有母乳的容器放入清洁防水袋内,防止容器直接接触冰块,在保温盒内加上冰块确保母乳储存于低温
何志华
主治医师
德州市立医院
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