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肌肉酸痛问诊记录

疾病详情
肌肉酸痛,无外伤史,活动量大,疼痛出现两天。患者男性17岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
肌肉拉伤引起的疼痛,建议休息,避免剧烈活动,口服双氯芬酸钠、迈之灵片和地巴唑片,注意观察有无肿胀,有利于恢复。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好医生,最近感觉肌肉酸痛,不知道是什么原因。
医生
您好,请问您有外伤病史吗?
患者
没有,就是感觉酸痛,活动量大一些。
医生
疼痛了多久了?
患者
就这两天开始的。
医生
考虑是否是肌肉拉伤引起的疼痛,您有没有崴到脚或者类似的情况?
患者
我没有崴到,但是感觉像是用家里老人的话说就是‘驻着鼓气’一样。
医生
明白了,考虑是活动肌肉拉伤。一般注意休息,避免剧烈活动,半个月左右就会康复。
患者
那我可以吃点什么药吗?
医生
您可以口服双氯芬酸钠,每天一次,吃三天。同时,建议您口服迈之灵片和地巴唑片,有助于恢复。
患者
好的,那我应该注意些什么呢?
医生
注意休息,避免剧烈活动,同时注意观察是否有肿胀现象。如果表面没有肿胀,但是有软组织损伤,有时候会提示水肿信号。
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