头部受凉后出现头痛、刺痛、阵痛和太阳穴痛，睡眠不足导致心率高和脑神经疼痛，伴有耳鸣和脑鸣。患者女性23岁
就诊科室： 神经内科
头痛可能与血管收缩扩张或局部神经刺激有关，建议注意颈健康和做康复操。对于短期改善睡眠，可以使用思诺思，但需注意副作用。焦虑可能与耳鸣和脑鸣有关，建议适当放松心情。
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就诊科室：神经内科
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医生建议：根据您的描述，最可能的原因是耳石症。建议您进行体位诱发实验治疗，并在症状严重时服用倍他司汀和西比灵。同时，保持良好的生活习惯，避免突然改变头部位置，多休息，并保持心情舒畅。
陈浩博
副主任医师
广州市第一人民医院
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就诊科室：神经内科
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医生建议：对于中风后遗症，需要继续服用阿司匹林、降血压药和他汀类药物，并可以试试加普瑞巴林75mg一天两次来缓解肌肉痉挛。同时，需要复查相关指标，包括血压、血糖、血脂、肝功能、肾功能、血常规、尿常规和大便常规，做胸片和心电图检查。若有动脉狭窄的历史，需要复查狭窄情况。适当补充钙有助于骨骼健康，但缺钙不是引起腿部无力的原因。多晒太阳可以促进钙的吸收。
陈浩博
副主任医师
广州市第一人民医院
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就诊科室：神经内科
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医生建议：根据病史和检查结果，患者的痴呆诊断是正确的，但不是由阿尔茨海默病引起的。建议调整用药方案，增加白天的镇静药物剂量，并考虑使用九期一。同时，建议将晚上的奥氮平也放在白天服用。对于卡巴拉汀的使用，需要注意副作用，且建议保持患者的居住环境稳定。
陈浩博
副主任医师
广州市第一人民医院
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