血糖高，糖尿病，睡前胰岛素注射疑问。患者男性60岁
就诊科室： 内分泌科
糖尿病患者需严格控制血糖，通过合理饮食和注射胰岛素等方法。睡前注射胰岛素有助于控制夜间血糖，避免第二天血糖过高。患者应定期监测血糖，并根据医生建议调整治疗方案。建议患者保持健康的生活方式，注意饮食均衡，适量运动，以维持血糖稳定。
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宋朝奘
主治医师
大同市第三人民医院
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宋朝奘
主治医师
大同市第三人民医院
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宋朝奘
主治医师
大同市第三人民医院
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利拉鲁肽、司美格鲁肽同属 GLP-1 受体激动剂类降糖药。 GLP-1 是一种肠促胰素，以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素分泌，抑制胰高糖素分泌从而降低血糖，同时有延缓胃排空和抑制下丘脑摄食中枢的作用，目前已成为糖尿病领域最受重视的药物之一。 而也正因为“延缓胃排空”和“抑制食欲”的附带效果，让这类药物除了能完成降糖本职之外，兼有抑制食欲的作用。这也让利拉鲁肽和司美格鲁肽得以拓宽适应症，分别于 2014 年 12 月和 2021 年 6 月被 FDA 批准用于减重。
宋朝奘
主治医师
大同市第三人民医院
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糖尿病患者和1型糖尿病患者，应进行血糖监测，可根据实际情况适当加餐，以预防低血糖的发生。 对于消瘦的糖尿病患者以及妊娠期糖尿病患者，也可适当安排加餐或零食，以预防低血糖的发生，增加能量摄入，增加体重。 八、自我管理，定期营养咨询，提高血糖控制能力 有效管理和控制血糖平稳，很大程度上取决于患者的自我管理能力。糖尿病管理需要采取综合性措施，结合患者的病程、病情和行为改变特点等，兼具个性化和多样性。 糖尿病患者需要切实重视、学习糖尿病知识和自我管理技能，包括膳食调理、规律运动、监测血糖、遵医嘱用药、胰岛素注射技术，以及低血糖预防和处理等。 糖尿病患者应将营养配餐、合理烹饪、运动管理和血糖监测作为基本技能。了解食物中碳水化合物含量和GI值，学习食物交换份的使用，把自我行为管理融入到日常生活中。 应建立与临床经验丰富的营养师等营养指导人员、医师团队的咨询和随访服务关系，主动进行定期的咨询，接受个性化营养教育、膳食指导，以促进技能获取和营养治疗方案有效实施，并改善自我健康状况和临床结局。特别是在初诊、年度检查和/或未达到治疗目标、疾病或环境变化时，应及时就诊或咨询。 营养咨询应包括膳食评估和膳食调整、营养状况评估和营养诊断，以及营养处方、运动处方的制定等。在医师和营养指导人员的帮助下，适时调整膳食、运动和行为，以及用药量等方案，保持健康的生活方式，并控制血糖，预防并发症发生。
宋朝奘
主治医师
大同市第三人民医院
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