35岁男性患者体检异常，血压高、肾功能异常，如何治疗和复查？-京东健康

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35岁男性，血压高，肾功能异常，血脂高，脂肪肝，尿常规异常，考虑肾病。患者男性32岁

就诊科室：肾病内科

医生建议

高血压和肾功能异常需要尽快就医评估，可能需要降压、减肥和肾病相关检查。生活上建议低盐低脂饮食，适当运动。治疗上可能需要使用ACEi/ARB类降压药。

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患者

男35岁，体重指数37.18，血压140/91，肾功能三项中尿素氮高7.62，尿酸高457.2umol/L，尿常规异常，甘油三酯偏高，肝胆胰脾双肾彩超脂肪肝。请问这些异常指标严重吗，是肾炎还是泌尿系统有问题？

医生

尿红细胞高提示血尿，血尿蛋白尿提示肾病，可能与高血压或肥胖有关。建议做24小时尿蛋白定量，必要时肾穿刺。目前主要降压和减肥，可以服用ACEi/ARB类药物。

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患者关注肾脏健康，咨询血肌酐升高及肾小球过滤功能问题，寻求肾功能保护建议。患者男性26岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：26

医生建议：建议：患者需关注肾脏健康，控制血压、保持健康饮食和作息。定期监测肾功能指标，如血肌酐和肾小球过滤功能。避免剧烈运动导致的运动性损伤，及时补充水分。关于药物治疗如优甲乐的使用，需咨询医生意见并密切监测肾功能变化。如有必要，及时就医进行进一步检查和治疗。

徐德宇

副主任医师

苏州大学附属第一医院

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患者有糖尿病和高血压，担心肾脏问题，想了解如何诊断和治疗肾病，特别是关于尿蛋白、血白蛋白、ACR、PCR等指标的解读。

就诊科室：肾病内科

总交流次数：13

医生建议：首先，排除肾病的可能性需要进行24小时尿蛋白定量和血白蛋白检查。即使ACR和PCR正常，也不能完全排除肾炎的可能性。预防和管理肾病的关键是控制血糖和血压，保持健康的饮食和适当的运动。治疗方案因人而异，可能包括药物治疗、改变生活方式和在必要时进行透析或移植。

徐德宇

副主任医师

苏州大学附属第一医院

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35岁男性，血压高，肾功能异常，血脂高，脂肪肝，尿常规异常，考虑肾病。患者男性32岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：10

医生建议：高血压和肾功能异常需要尽快就医评估，可能需要降压、减肥和肾病相关检查。生活上建议低盐低脂饮食，适当运动。治疗上可能需要使用ACEi/ARB类降压药。

徐德宇

副主任医师

苏州大学附属第一医院

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接诊医生

徐德宇

主任医师

肾病内科

三甲

苏州大学附属第一医院

专业擅长：慢性肾炎、IgA肾病，膜性肾病，肾衰竭、慢性肾脏病，腹膜透析、尿路感染，高血压，肾病综合征等。

好评率：100% 接诊量：164

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