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肱骨近端骨折、右尺桡骨骨折、腓骨骨折的治疗方案

疾病详情
我在16号摔倒后,右肩部肿胀严重,想了解治疗方案。患者男性61岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
根据检查结果,肱骨近端骨折需要进行钢板内固定手术,右尺桡骨骨折腓骨骨折可以通过石膏或支具外固定进行保守治疗。术后应早期进行功能锻炼,注意加强营养,多吃高蛋白食物,补充维生素、铁、钙等,多喝水,避免过酸过辣食物。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我在16号摔倒后,右肩部肿胀严重,想了解治疗方案。
医生
根据描述和报告,初步诊断为肱骨近端骨折、右尺桡骨骨折、腓骨骨折。肱骨骨折需要手术治疗,其他两处可以保守治疗。
患者
手术方式有哪些?是否需要植骨?
医生
钢板内固定效果较好,微创手术不适用。如果有骨质缺损,可能需要植骨。
患者
术后如何复健?需要注意什么?
医生
早期进行功能锻炼,促进骨折愈合和功能恢复。注意加强营养,多吃高蛋白食物,补充维生素、铁、钙等,多喝水,避免过酸过辣食物。
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根据检查结果,肱骨近端骨折需要进行钢板内固定手术,右尺桡骨骨折腓骨骨折可以通过石膏或支具外固定进行保守治疗。术后应早期进行功能锻炼,注意加强营养,多吃高蛋白食物,补充维生素、铁、钙等,多喝水,避免过酸过辣食物。

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程安源

主任医师

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根据骨折的类型,可以将肱骨近端骨折分为无移位骨折、外展型骨折、内收型骨折和粉碎型骨折。Neer分型是临床上常用的分型方法,将肱骨近端骨折分为六型,其中移位不明显的骨折可以采用保守治疗。

保守治疗主要包括超肩石膏固定或小夹板固定,适用于无移位骨折和部分移位的骨折。对于移位明显的多部分骨折,治疗方法可以参考粉碎型骨折的治疗方法。

粉碎型骨折的治疗较为复杂,需要根据患者的年龄、全身状况以及骨折的严重程度来制定治疗方案。对于年龄较大、全身情况较差的患者,可以选择保守治疗,如三角巾悬吊,让骨折自然愈合。对于年龄较轻、全身情况较好的患者,可以考虑手术治疗。

对于青壮年患者,若切开复位难度较大,难以复位固定的粉碎型骨折,可以考虑使用尺骨鹰嘴牵引,辅以手法复位。

专家提示:对于移位不明显的肱骨近端骨折,可以选择保守治疗;对于移位明显的多部分骨折,治疗方法可以参考粉碎型骨折;对于粉碎型骨折,若患者年龄较大、全身情况较差,可以选择保守治疗;若患者年龄较轻、全身情况较好,可以考虑手术治疗;对于青壮年患者,若切开复位难度较大,可以考虑使用尺骨鹰嘴牵引,辅以手法复位。

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