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长期手淫导致身体不适,包括勃起硬度下降和多种症状,如何调理?患者男性25岁
就诊科室: 泌尿外科
医生建议
根据您的描述,可能存在肾精肾气亏虚,引发了阳痿、早泄和前列腺炎等问题。建议您使用中成药进行调理,并注意日常生活习惯的改善,例如避免熬夜、久坐,多做有益的运动,增加壮阳食物的摄入。同时,定期复诊以评估治疗效果和调整用药方案。
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患者担心精子检查结果异常,影响生育能力,并询问如何改善精子质量。患者男性28岁
就诊科室:泌尿外科
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医生建议:从检查结果来看,精子质量和数量都在正常范围内。建议您继续保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和刺激性物质的摄入。适当的运动和均衡的饮食对生殖健康有积极影响。可以尝试增加富含锌、维生素E等营养元素的食物摄入,以维持和提高精子健康。
刘跃新
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院
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我最近几个月在性生活中勃起困难,射精的精液发黄有果冻状物体,性欲减退,平时勃起正常,想了解可能的原因和治疗方法。患者男性26岁
就诊科室:泌尿外科
总交流次数:66
医生建议:根据你的描述,可能存在肾虚和前列腺炎。建议中西结合治疗,包括消炎药和调理药物。同时,改善生活习惯也很重要,避免熬夜和久坐,多做一些有助于改善症状的运动,如仰卧起坐,深蹲,缩肛运动等。并且,适当食用壮阳食物,如韭菜,核桃,枸杞,生蚝,牛羊肉等。
刘跃新
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院
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勃起硬度不坚,夫妻沟通少,性生活不和谐。患者男性31岁
就诊科室:泌尿外科
总交流次数:57
医生建议:勃起功能障碍可能与生理和心理因素有关,建议夫妻双方多沟通,营造良好的性生活氛围,必要时可寻求心理科咨询。治疗方面,可考虑使用他达拉非等药物,但需在医生指导下使用。
刘跃新
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院
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文章 前列腺增生会转变为前列腺癌吗?
作者简介:刘跃新,首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科知名专家、主任医师、教授、博士生导师,擅长前列腺疾病、前列腺癌、泌尿系肿瘤、泌尿系结石的诊断与微创手术。 前列腺增生会转变为前列腺癌吗?前列腺增生是指前列腺腺体细胞不断增加,导致前列腺体积不断增大,从而挤压尿道,进而出现一系列异常症状,如尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿不尽感、夜尿增多等现象。而列腺癌是指生长在前列腺内的恶性肿瘤。很多男性得了前列腺增生以后担心自己会得前列腺癌,其实前列腺增生与前列腺癌并没有必然联系。 前列腺增生和前列腺癌,二者的发生发展没有必然的关系。前列腺增生与男性睾酮密切相关,需要有人体正常的睾丸分泌雄性激素,前列腺才会有增生。随着年龄的增长,前列腺逐渐增大,会导致前列腺增生。一般40岁以上会逐步出现前列腺增生,50岁的时候大概有50%的发病率,60岁60%的发病率,80岁80%的发病率。前列腺增生的发病和年龄有相关性,另外还与睾丸有正常的分泌功能有关。但是前列腺癌,确切原因目前不清楚。前列腺癌可能与遗传、地域、种族、饮食习惯、生活习惯有关,比如欧美国家的发病率比较高,新西兰、澳洲发病率比较高,亚洲地区发病率比较低。城市比农村的高,可能与进食的脂肪含量比较高的食物有关。前列腺癌也可能与前列腺病原体的感染、慢性炎症有关。 前列腺增生和前列腺癌是发生在一个器官上的两种不同的病变,他们发生的部位不同,前列腺增生一般是出现在前列腺的移行区也就是前列腺的内侧腺体,而前列腺癌是发生在前列腺的外周区也就是前列腺的外侧部分。但由于前列腺增生和前列腺癌都会导致前列腺体积增大,对尿道进行压迫导致一系列相似的临床症状,所以很容易让人混淆。所以,如果有前列腺增生,并不能排除同时伴有前列腺癌的可能,也要进行前列腺癌的排查。 目前没有任何科学依据表明,前列腺增生会演变成前列腺癌,因为从根本上讲,前列腺增生和前列腺癌是两种不同的病理变化,前列腺增生是属于一种常见的老年良性疾病。而前列腺癌是恶性疾病。患上前列腺增生以后后不用过多担心,也不要听从一些不正规的医疗宣传而盲目采取措施,只要进行正规的治疗、定期检查就可以了。 刘跃新,首都医科大学附属附属北京同仁医院泌尿外科主任医师、教授、博士生导师、泌尿外科知名专家,擅长前列腺癌、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、泌尿系结石的诊断、治疗及微创手术。出诊时间:同仁医院南院(亦庄经济技术开发区),周一周二全天、周五下午
刘跃新
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院
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文章 前列腺癌能根治吗?
作者简介:刘跃新,首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科知名专家、主任医师、教授、博士生导师,擅长前列腺疾病、前列腺癌、泌尿系肿瘤、泌尿系结石的诊断与微创手术。 前列腺癌是临床上非常常见的男性疾病,前列腺癌根治手术是最常用也是最有效的治疗方法。很多病人在手术前或手术后经常问我,前列腺癌能根治吗?能不能治愈?我的答案是,有相当一部前列腺癌是可以得到根治的,特别是早期的前列腺癌是完全可以根治和治愈的。即使不是早期的前列腺癌,只要积极治疗,有相当一部病人也可以有很高的生存率。 在欧美国家,前列腺癌已经成为男性最常见的发病率最高的恶性肿瘤。近年来我国前列腺癌发病率也有不断上升的趋势,我国这些年的数据统计,前列腺癌已经上升到男性恶性肿瘤发病率的第六位。我国的前列腺癌五年生存率不及欧美国家高,主要是因为在我国有相当一部分的前列腺癌患者发现时已经是转移的晚期前列腺癌,这样的话治疗效果就比较差。因此,前列腺癌早期诊断并治疗,治疗效果就会非常好,大部分早期患者也都是可以治愈的。 前列腺癌能否根治取决于癌症的分期以及肿瘤细胞的分化程度。局限性前列腺癌是指肿瘤局限在前列腺组织内部没有突破前列腺包膜,也没有淋巴结转移以及远处器官的转移,这种早期局限性前列腺癌,只要病人身体条件允许,一般可以通过腹腔镜微创手术,使患者得到根治,对于这一类患者,如果身体条件不允许手术,也可以通过全身内分泌治疗或者联合放疗达到根治目的。而对于转移性前列腺癌,理论上是无法根治的,但积极配合内分泌治疗,预后也会较好,临床上可以使用多西他赛单药化疗、联合治疗,使患者达到带瘤长期生存的效果。 对于采用了前列腺癌根治手术的患者,只是完成了治疗最重要的一步,后续一定要配合医生定期治疗、复查和检查。根据病情分期、肿瘤细胞分化程度以及术中所见、术后病理情况,有一部分病人术后要进行内分泌治疗或放疗。内分泌治疗就是每个月或每三个月注射一次抑制睾酮的药物。此外,通常手术后每隔三个月要复查一次前列腺特异性抗原以及血液睾酮水平,确保前列腺特异性抗原及睾酮保持在理想的水平。 刘跃新,首都医科大学附属附属北京同仁医院泌尿外科主任医师、教授、博士生导师、泌尿外科知名专家,擅长前列腺癌、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、泌尿系结石的诊断、治疗及微创手术。出诊时间:同仁医院南院(亦庄经济技术开发区),周一周二全天、周五下午。
刘跃新
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院
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文章 前列腺穿刺的意义及注意事项
作者简介:刘跃新,首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科知名专家、主任医师、教授、博士生导师,擅长前列腺疾病、前列腺癌、泌尿系肿瘤、泌尿系结石的诊断与微创手术。 前列腺肿瘤是临床上是比较常见的疾病,随着诊断技术的提高,有越来越多的早期前列腺癌被发现,通过及时的手术,很多病人甚至可以得到根治。前列腺癌的确诊必需要依靠前列腺穿刺,通过穿刺后的病理,可以诊断出病人有没有前列腺癌、前列腺癌的分化程度、前列腺癌的分布范围,对判断鉴别有无前列腺癌、前列腺癌的预后有很大帮助。 什么情况下,病人需要做前列腺穿刺?根据国内外前列腺癌指南以及专家共识,出现以下任一情况,就应该进行前列腺穿刺。第一,直肠指诊触到硬结而怀疑或不能排除肿瘤,任何PSA值。第二,B超检查发现前列腺结节或磁共振(MRI)检查发现异常信号,特别是前列腺外周带异常结节或信号,而怀疑或不能排除肿瘤,任何PSA值。第三,PSA>10.0ng/ml。第四,PSA在4.0~10.0ng/ml,f/tPSA(游离PSA/总PSA)异常,小于0.16或PSAD(PSA密度)值异常。 目前前列腺穿刺采用的方法中,有经直肠超声引导下的前列腺穿刺、经会阴前列腺穿刺两种,其中,以经直肠超声引导下前列腺穿刺最为常用。这种前列腺穿刺,是在经直肠超声引导下,对前列腺组织及结节进行精准的穿刺,一般需要穿刺12-14针,然后将穿刺的前列腺组织做病理学检查,穿刺后一般一周左右出结果。 前列腺穿刺是非常普遍的一种检查方法,很多人有顾虑,担心穿刺会很痛或者造成肿瘤扩散,这是没有必要的。前列腺穿刺尽管是有创操作,穿刺时难免会出现疼痛的感觉,但是经直肠穿刺,肠道对疼痛并不敏感,完全在可以忍受范围之内,也不需要麻醉。经会阴穿刺需要经过阴囊后方的皮肤,稍有疼痛,需要局部麻醉或者全身麻醉。前列腺穿刺的针非常细,穿刺进针速度非常快,即使有肿瘤,也不会造成肿瘤扩散。前列腺穿刺后会出现一些症状,其中最常见的是血尿,血尿的主要原因是由于穿刺针刺破了前列腺部尿道或膀胱多引起的,一般在穿刺后数日便会消失。经直肠穿刺因为穿刺针通过了直肠黏膜,可引起血便的发生。但这种情况并不多见,一般也不会有明显的出血,穿刺术后数日血便也很快就会消失。极个别前列腺穿刺病人,穿刺后会出现发烧,甚至感染中毒性休克,所以穿刺前后一般需要使用抗菌素预防感染。准备接受穿刺的病人,要前提一天口服抗生素预防感染,穿刺后也要口服几天抗生素,必要的时候还需要输液,预防感染的发生。穿刺前还需要停用抗凝药药物一周,或者在医生指导下用药。穿刺前以及穿刺的时候,不要紧张,配合好医生对前列腺穿刺。穿刺后注意观察体温,有没有发烧等。还要注意排尿情况,出现少量血尿、尿痛、排尿困难等属于穿刺后正常现象,不用紧张。如果排尿困难加重,可以口服赛洛多辛、坦索罗辛等改善排尿的药物。对于无法排尿的患者,需在尿道中留置一根导尿管,2~3天后水肿减轻即可拔除。穿刺后还要注意观察大便的情况,有没有血便,以及血便的多少,有少量便血不用紧张,保持大便通畅,避免大便干燥及用力,有便血增多或持续时间过长要及时告知主治医生。另外,前列腺穿刺术后2周内要避免性生活,尽量不要骑自行承或摩托车,以避免对前列腺的刺激和压迫。 刘跃新,首都医科大学附属附属北京同仁医院泌尿外科主任医师、教授、博士生导师、泌尿外科知名专家,擅长前列腺癌、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、泌尿系结石的诊断、治疗及微创手术。出诊时间:同仁医院南院(亦庄经济技术开发区),周一周二全天、周五下午
刘跃新
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院
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接诊医生
刘跃新
主任医师
泌尿外科
三甲
首都医科大学附属北京同仁医院
早泄(22例)
肾虚症(20例)
专业擅长:前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎、泌尿系结石、肾癌、膀胱肿瘤、肾上腺腺瘤、泌尿系感染、精索静脉曲张、女性压力性尿失禁、男性性功能障碍、阳痿、早泄、勃起困难、中途疲软、勃起不坚、性欲低下、性事不和,性冷淡,时间短,射精快,龟头敏感,不持久,延时,射精无快感,手淫过度,遗精,肾虚症,肾阴虚,肾阳虚,自汗,盗汗,腰膝酸软,手脚冰凉,手脚心出汗,怕冷,怕热,乏力嗜睡犯困,失眠多梦,补肾壮阳,包皮炎,包皮过长,包茎,附睾炎,尿道炎,阴囊潮湿,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,尿灼热,尿路感染,肾结石,男士不孕不育,男士备孕,男士生殖器健康和其他各类男科疾病的常规诊疗,心理治疗以及手术治疗。
前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎、膀胱肿瘤、肾肿瘤、肾上腺肿瘤、肾结石、输尿管结石、泌尿系感染、女性压力性尿失禁、男性性功能障碍、阳痿.早泄、勃起功能障碍、龟头敏感、硬度不够、中途疲软、射精过快、时间短,前列腺增生、前列腺炎,前列腺癌,膀胱肿瘤,肾肿瘤,肾结石,输尿管结石。
肾肿瘤、肾上腺肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤、男性生殖系统肿瘤。
肾结石、输尿管结石、膀胱结石。
膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、肾盂肾炎、睾丸炎、附睾炎、尿失禁。
男性不育、无精症、少精症、弱精症、精液不液化、血精、精索静脉曲张。
各种腹腔镜微创手术,如腹腔镜根治性肾切除术、肾脏部分切除术、前列腺癌根治术、经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤切除术、输尿管镜及软镜微创碎石取石手术等。
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