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室上速的诊断与治疗

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我最近心跳加快,达到了200次/分钟,去诊所看了,医生说是室上速。请问这是什么病?需要怎么治疗?患者男性58岁
就诊科室: 血液科
医生建议
首先,需要明确是否存在心脏疾病。如果没有心脏疾病,偶尔出现的室上速可以不用处理。但如果频繁发作,可能需要进行治疗。治疗方法主要有两种:一是药物控制,二是射频消融术。生活习惯上,建议避免过度劳累、情绪激动和摄入过多咖啡因等刺激性物质,保持规律的作息和健康的饮食也很重要。
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患者
我最近心跳加快,达到了200次/分钟,去诊所看了,医生说是室上速。请问这是什么病?需要怎么治疗?
医生
室上速是一种心律失常,可能由多种原因引起,包括心脏疾病、电解质紊乱等。首先,需要明确是否存在心脏疾病。如果没有心脏疾病,偶尔出现的室上速可以不用处理。但如果频繁发作,可能需要进行治疗。
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患者体检后对于检查结果存在疑惑,希望医生解读体检报告,并了解偏低偏高指标的含义。患者女性21岁

就诊科室:血液科

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医生建议:建议:针对患者提供的体检报告,医生解读后认为大部分指标正常,个别指标轻微偏离正常值不会有太大问题。建议定期复查,关注身体变化。如有不适,及时就医检查。注意事项:注意保持良好的生活习惯,合理饮食,适度运动,避免过度劳累。

李斌

副主任医师

云南大学附属医院

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淋巴结肿大,血常规正常,咨询是否需要做病理检查。患者女性35岁

就诊科室:血液科

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医生建议:淋巴结肿大需要通过病理检查来确定病因,血常规正常不能排除疾病可能。建议进行病理检查,并保持良好的生活习惯。

李斌

副主任医师

云南大学附属医院

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我是CML患者,需要办理健康证换工作,担心病情影响申请,目前在服用尼洛替尼,想知道如何管理病情和健康证问题。患者男性32岁

就诊科室:血液科

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医生建议:对于慢性粒细胞白血病患者,定期监测基因拷贝和血液指标非常重要。目前使用的药物是尼洛替尼,请按时服用。由于你目前处于加速期,建议暂缓工作,直到病情稳定。同时,定期复查基因拷贝以评估治疗效果。

李斌

副主任医师

云南大学附属医院

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文章 白细胞减少到什么程度需要注意?

白细胞正常值在4.0—10之间,经常会遇到很多人拿着血常规检查报告来就诊,一看白细胞3.5或者3.6,就是偏低一些,再看血红蛋白,血小板都是正常,一般这种情况是没多大问题的。就比如你有4元钱和你有3.5元钱的道理是一样的,没太多显著差异。 所以,检验报告我们不仅仅看数字的高低,还要结合临床表现和其他结果才能判断是否正常,这就是医学的特殊之处,判断是否正常不仅仅完全依赖数字。 那么,像白细胞这种偏低的情况,什么时候需要注意呢? 这得从白细胞的产生和白细胞的细胞动力学来说起。 我们都知道,白细胞是有骨髓再生的,骨髓产生白细胞以后会把一部分释放到血液中,没释放的就储存在骨髓中,所以骨髓我们称之为再生池和储存池,释放到血液中白细胞一部分存在与循环血液中(这就是我们检测报告的白细胞的数值),另一部分不随血液循环,而存在于肝脏脾脏淋巴结和血管壁(血液器官)中,我们称之为边缘池。知道了这个道理,就知道实际我们检验报告中的白细胞数值其实只是循环血液中的白细胞,假如血液流动加快,就可以把血管壁的白细胞带到循环血液中,这时候我们会发现运动过后有些人白细胞会升高就是这个道理,而反之血液流动减慢白细胞就有可能偏低。当机体有炎症的时候,有可能为了抵御炎症,就会把储存池,边缘池里的白细胞动员到血液中,这时候白细胞也会升高。同时当炎症难以控制时,白细胞就会因消耗而减少,所以,严重感染时白细胞就会减少就是这个道理。 知道了这些,假如你的血常规检查白细胞偏低或者偏高,而又没有其他异常(比如血红蛋白,比如血小板),那一般没太大问题,我们称之为白细胞的分布异常,是不需要附加检查和治疗的。 所以,大家看白细胞的计数不要纠结于高高低低,而要结合临床表现和其他结果来判断。白细胞是这样,其他检验结果也是这样。 这就是医学,是否正常,不仅仅起决于数字。

李斌

副主任医师

云南大学附属医院

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