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李斌

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李斌

副主任医师

云南大学附属医院 血液科

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李斌医生介绍
专业擅长
对血液系统常见多发疾病、疑难疾病(包括贫血、白细胞疾病、血小板疾病、凝血功能障碍等)具有丰富的临床经验。开展自体外周血造血干细胞移植、异基因外周血造血干细胞移植、HLA半相合骨髓/外周血造血干细胞移植治疗急性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、重型再生障碍性贫血具有丰富的临床造诣
个人简介
李斌,男,副主任医师,从事血液系统疾病诊断及治疗20余年,对血液系统常见多发疾病、疑难疾病(包括贫血、白细胞疾病、血小板疾病、凝血功能障碍等)具有丰富的临床经验。开展自体外周血造血干细胞移植、异基因外周血造血干细胞移植、HLA半相合骨髓/外周血造血干细胞移植治疗急性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、重型再生障碍性贫血具有丰富的临床造诣。担任中华医学会云南省血液学分会常务委员;中国抗癌协会云南省血液学分会副主任委员;中国医师协会云南省血液学分会常务委员;云南省医疗事故鉴定第三届委员会委员;中国造血干细胞库云南分库专家委员会副主任委员。科研成果:承担云南省教育厅应用基础研究基金、云南省科技厅应用基础研究基金各1项;发表专业学术论文20余篇。
患者评价
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服务态度
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97%好评
j***9
评价详情:人非常认真负责
问诊类型:健康咨询
2023-07-31
u***i
评价详情:说话谨慎,指导明确!
问诊类型:健康咨询
2023-08-22
j***a
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:非常感谢您,很有耐心的解决我的问题
问诊类型:图文咨询
2023-09-27
梦***0
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:细心热情
问诊类型:健康咨询
2023-09-24
j***w
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:谢谢
问诊类型:健康咨询
2023-09-16
科普文章

文章 白细胞减少到什么程度需要注意?

白细胞正常值在4.0—10之间,经常会遇到很多人拿着血常规检查报告来就诊,一看白细胞3.5或者3.6,就是偏低一些,再看血红蛋白,血小板都是正常,一般这种情况是没多大问题的。就比如你有4元钱和你有3.5元钱的道理是一样的,没太多显著差异。 所以,检验报告我们不仅仅看数字的高低,还要结合临床表现和其他结果才能判断是否正常,这就是医学的特殊之处,判断是否正常不仅仅完全依赖数字。 那么,像白细胞这种偏低的情况,什么时候需要注意呢? 这得从白细胞的产生和白细胞的细胞动力学来说起。 我们都知道,白细胞是有骨髓再生的,骨髓产生白细胞以后会把一部分释放到血液中,没释放的就储存在骨髓中,所以骨髓我们称之为再生池和储存池,释放到血液中白细胞一部分存在与循环血液中(这就是我们检测报告的白细胞的数值),另一部分不随血液循环,而存在于肝脏脾脏淋巴结和血管壁(血液器官)中,我们称之为边缘池。知道了这个道理,就知道实际我们检验报告中的白细胞数值其实只是循环血液中的白细胞,假如血液流动加快,就可以把血管壁的白细胞带到循环血液中,这时候我们会发现运动过后有些人白细胞会升高就是这个道理,而反之血液流动减慢白细胞就有可能偏低。当机体有炎症的时候,有可能为了抵御炎症,就会把储存池,边缘池里的白细胞动员到血液中,这时候白细胞也会升高。同时当炎症难以控制时,白细胞就会因消耗而减少,所以,严重感染时白细胞就会减少就是这个道理。 知道了这些,假如你的血常规检查白细胞偏低或者偏高,而又没有其他异常(比如血红蛋白,比如血小板),那一般没太大问题,我们称之为白细胞的分布异常,是不需要附加检查和治疗的。 所以,大家看白细胞的计数不要纠结于高高低低,而要结合临床表现和其他结果来判断。白细胞是这样,其他检验结果也是这样。 这就是医学,是否正常,不仅仅起决于数字。

李斌

副主任医师

云南大学附属医院

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问诊记录

患者体检后对于检查结果存在疑惑,希望医生解读体检报告,并了解偏低偏高指标的含义。患者女性21岁

就诊科室:血液科

总交流次数:11

医生建议:建议:针对患者提供的体检报告,医生解读后认为大部分指标正常,个别指标轻微偏离正常值不会有太大问题。建议定期复查,关注身体变化。如有不适,及时就医检查。注意事项:注意保持良好的生活习惯,合理饮食,适度运动,避免过度劳累。

李斌

副主任医师

云南大学附属医院

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淋巴结肿大,血常规正常,咨询是否需要做病理检查。患者女性35岁

就诊科室:血液科

总交流次数:22

医生建议:淋巴结肿大需要通过病理检查来确定病因,血常规正常不能排除疾病可能。建议进行病理检查,并保持良好的生活习惯。

李斌

副主任医师

云南大学附属医院

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我是CML患者,需要办理健康证换工作,担心病情影响申请,目前在服用尼洛替尼,想知道如何管理病情和健康证问题。患者男性32岁

就诊科室:血液科

总交流次数:46

医生建议:对于慢性粒细胞白血病患者,定期监测基因拷贝和血液指标非常重要。目前使用的药物是尼洛替尼,请按时服用。由于你目前处于加速期,建议暂缓工作,直到病情稳定。同时,定期复查基因拷贝以评估治疗效果。

李斌

副主任医师

云南大学附属医院

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我同时服用了依巴斯汀和急支糖浆,担心是否会有不良反应,并且想知道低烧情况下是否可以再服用退烧药?患者女性27岁

就诊科室:血液科

总交流次数:11

医生建议:对于同时使用依巴斯汀急支糖浆的情况,两者之间没有明显的相互作用,使用是安全的。对于低烧,除非体温升高到38.5°C以上,否则不需要特殊处理。即使体温升高,也可以使用退烧药。建议在使用任何药物之前,先咨询医生或药师的意见。

李斌

副主任医师

云南大学附属医院

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我最近心跳加快,达到了200次/分钟,去诊所看了,医生说是室上速。请问这是什么病?需要怎么治疗?患者男性58岁

就诊科室:血液科

总交流次数:20

医生建议:首先,需要明确是否存在心脏疾病。如果没有心脏疾病,偶尔出现的室上速可以不用处理。但如果频繁发作,可能需要进行治疗。治疗方法主要有两种:一是药物控制,二是射频消融术。生活习惯上,建议避免过度劳累、情绪激动和摄入过多咖啡因等刺激性物质,保持规律的作息和健康的饮食也很重要。

李斌

副主任医师

云南大学附属医院

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我体检发现尿酸和血沉都偏高,想知道是否需要治疗?患者女性50岁

就诊科室:血液科

总交流次数:21

医生建议:患者的尿酸高出正常值46,需要注意饮食控制,避免高嘌呤食物。血沉偏高可能与感染、自身免疫疾病等有关,但在本例中不考虑这些疾病。因此,建议患者在日常生活中注意饮食习惯,避免长时间坐着,定期复查相关指标。

李斌

副主任医师

云南大学附属医院

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单纯疱疹1型和巨细胞病毒感染,丙氨酸氨基转移酶、胆碱酯酶、尿酸、血脂检查异常,担心对健康和生育影响患者男性24岁

就诊科室:血液科

总交流次数:37

医生建议:单纯疱疹1型和巨细胞病毒感染通常不会引起严重问题,但应注意避免传染给他人。丙氨酸氨基转移酶增高可能与熬夜、饮酒有关,建议改善生活习惯。尿酸和血脂偏高需要饮食控制、加强锻炼,必要时可咨询代谢科医生考虑药物治疗。

李斌

副主任医师

云南大学附属医院

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我白细胞低下,医生开了增白细胞药物,但一停药白细胞就降低,想知道是否需要长期服药?患者女性16岁

就诊科室:血液科

总交流次数:18

医生建议:根据你的描述,白细胞低下可能是由于分布异常引起的。建议你在下次检查前进行适当的运动,可能会恢复正常。有些时候,数字稍微低一些也没有大碍。因此,不一定需要长期服药。在下次检查前,进行20分钟的运动,然后再去检查。如果白细胞能恢复到正常水平,就不需要服药了。请注意,保持良好的生活习惯和规律的锻炼对维持健康也非常重要。

李斌

副主任医师

云南大学附属医院

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我最近发现皮肤上有很多小红点,担心是过敏性紫癜,正在服用舍曲林,想了解更多关于这种病的信息和治疗方法。患者女性18岁

就诊科室:血液科

总交流次数:19

医生建议:对于过敏性紫癜,需要及时就医并遵循医生的治疗方案。同时,避免接触可能的过敏原和保持良好的生活习惯也非常重要。如有必要,可以使用抗过敏药物和免疫抑制剂进行治疗。请注意,任何药物都有可能产生副作用,使用前请咨询医生。

李斌

副主任医师

云南大学附属医院

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我最近出现了腹痛和拉肚子的症状,白细胞和中性粒细胞的计数都偏高。请问这是什么原因?患者男性15岁

就诊科室:血液科

总交流次数:19

医生建议:根据你的症状和血液检查结果,初步判断你可能患有急性胃肠炎。建议你使用蒙脱石散、抗生素(如果是细菌感染)和止泻药进行治疗。同时,保持良好的卫生习惯,避免食用生冷食物,多喝水,休息足够。

李斌

副主任医师

云南大学附属医院

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李斌医生的个人成就
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