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高血压的生活方式管理和药物治疗

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我发现自己的血压偏高,想了解如何处理,是否需要用药?患者男性31岁
就诊科室: 心血管内科
医生建议
对于高血压,首先需要检查血脂和血糖水平,避免过咸和高脂肪的食物,多吃蔬菜和水果。同时,适当减少肉类的摄入,注意低盐饮食。如有必要,医生可能会建议使用降压药物,但首先我们会尝试通过生活方式的改变来控制血压。
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患者
我最近发现自己的血压偏高,想了解一下如何处理。
医生
高血压需要综合管理。首先,建议您检查血脂和血糖水平。同时,注意饮食,避免过咸和高脂肪的食物,多吃蔬菜和水果。
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我最近两天总是感觉心脏有种紧绷的感觉,尤其是在通宵或没有睡好之后,持续大约半天,睡觉时不会出现,醒来后就会再次出现,可能是什么原因?患者男性20岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:28

医生建议:根据你的描述,可能存在心脏血管痉挛的风险,建议进行心电图检查以排除其他可能的疾病。同时,保持良好的休息和作息习惯,避免过度疲劳和压力,定期进行体检。

耿凡龙

副主任医师

泗水县人民医院

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四个月前心梗患者询问能否食用某种食物,并希望了解用药注意事项和调整时间。患者男性54岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:12

医生建议:对于心梗患者,饮食上应避免某些食物,至少在1年后再考虑适量摄入。同时,需要遵循医嘱,按时服用药物,不可随意停用。生活中应保持良好的习惯,避免过度劳累和情绪激动。随着时间的推移,心梗的稳定性会提高,部分药物可能会在1年到1.5年后根据病情进行调整。

耿凡龙

副主任医师

泗水县人民医院

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我发现自己的血压偏高,想了解如何处理,是否需要用药?患者男性31岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:12

医生建议:对于高血压,首先需要检查血脂和血糖水平,避免过咸和高脂肪的食物,多吃蔬菜和水果。同时,适当减少肉类的摄入,注意低盐饮食。如有必要,医生可能会建议使用降压药物,但首先我们会尝试通过生活方式的改变来控制血压。

耿凡龙

副主任医师

泗水县人民医院

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文章 冠心病装了支架,每年要做哪些检查?

有不少朋友在问,冠心病做了支架,每年需要做哪些检查?另外,也有人认为冠心病做了支架就万事大吉,不定期复查,也不随访,甚至自行停药的。所以,今天耿医生就跟大家讲一讲,冠心病患者做了支架以后,每年需要做的检查,以及做这些检查的原因,跟大家讲清楚。 一、冠心病是一个慢性病,复发的风险还是比较高的,因此对于冠心病患者来说,不管有没有装支架,都需要终身服药,减少冠心病复发风险。 服药过程中需要定期随访,做相关检查,一方面是为了评估治疗效果,了解血压血糖血脂等是否控制达标,另一方面是严密观察是否出现药物副作用,以便及时调整治疗方案。 对于冠心病患者,做支架手术以后,一般来说,一个月、三个月、半年和一年的时候要做一些检查,主要包括测量血压和心率,抽血化验,心电图和心脏彩超。 1. 血压和心率对于冠心病患者来说,是要着重观察的指标,建议平时要在家里测量血压和心率。 冠心病患者的血压目标值是小于140/90mmHg,如果能够耐受,最好小于130/80mmHg。 还有一个不容忽视的是,冠心病患者的心率,指南建议冠心病患者静息状态下心率55-60次/分是最好的。 2. 抽血化验(血常规、血糖血脂和肝肾功能)必要时还要做 阿司 匹林、氯吡格雷或者替格瑞 洛的耐药性检查 因为服用的有抗血小板药物,比如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛,因此,我们需要监测血常规中的血红蛋白和血小板数量。 另外,血糖和血脂也是我们要观测的指标,对于有糖尿病的患者,需要控制血糖达标。 年轻的或者糖尿病病程比较短的人群,空腹血糖要控制在6以内,餐后血糖控制在8以内,对于年纪比较大的或者糖尿病病人长的并发症多的人群,空腹血糖控制在8以内,餐后血糖控制在10以内。 对于血脂,我们要特别关注低密度脂蛋白胆固醇这个指标,对于冠心病患者,要把低密度脂蛋白胆固醇控制在1.4以内。 此外,脂蛋白a也是导致冠心病的独立危险因素,因此也需要关注。(如果血脂控制不良必要时他汀类药物的耐药性检查) 对于有胸闷气短心衰的患者,还需要复查脑钠肽前体来了解心功能。 检查肝肾功能,是我们需要监测安全性,是否发生了药物或者疾病引起的肝肾损害。 3. 心电图和心脏彩超 对于有胸闷胸痛、心慌、心悸症状,或者早搏、房颤等心律失常,或者心脏扩大心衰的患者,我们需要做心电图或者24小时动态心电图检查。 对于既往发生过心梗,或者有心肌肥厚、心脏扩大的患者,需要定期复查心脏彩超。 三、 最后,冠心病支架术后一年左右,会根据患者的症状以及冠脉病变的情况,选择冠脉CTA或者冠脉造影,检查血管的情况,并调整治疗药物,大部分患者可以减少一种抗血小板药物,改双抗为单抗。 以上就是冠心病植入支架以后,需要做哪些检查,以及为什么要做这些检查,希望对大家有所帮助。

耿凡龙

副主任医师

泗水县人民医院

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