备孕期间，维生素D3缺乏，寻求合适的补充方式。患者女性33岁
就诊科室： 生殖健康与不孕症科
维生素D缺乏可以通过补充维生素D2或维生素D3来纠正，建议按照医生指导或说明书使用，避免过量。同时，生活建议上，应增加户外活动，合理饮食，以保证身体吸收足够的维生素D。
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同房后两周测排卵和早孕试纸，两条杠，月经规律但有小肚子不适。患者女性27岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
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医生建议：患者可能怀孕，建议进行早早孕检测确认。如不抽血，可过5-7天再测早孕试纸。注意休息，避免劳累，保持良好心态。
孔庆萍
主治医师
山西白求恩医院
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39岁高龄备孕，已吃2.5个月叶酸，担心是否影响优生优育，平时爱喝茶和咖啡，准备购买保险产品，需要3个月后才能体检，丈夫43岁有高尿酸，担心合并症。患者女性38岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
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医生建议：高龄备孕需要更多关注。建议改为活性叶酸，吸收更好，半个月内就能纠正到正常水平。即使已经吃了叶酸，仍需要做孕前优生检查，包括妇科检查，控制好高血压和高血糖等合并症，保持健康的生活方式，适当锻炼，保持心情愉快。丈夫也需要吃叶酸，建议去生殖门诊或孕前门诊做孕前评估。
孔庆萍
主治医师
山西白求恩医院
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备孕期间喝胶原蛋白，担心是否会影响排卵。患者女性32岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
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医生建议：经过询问，患者备孕期间喝胶原蛋白透明质酸钠，经医生判断，该产品对备孕无影响，建议患者可以继续使用，无需停药。生活上建议保持良好的作息和饮食习惯，保持心情舒畅。
孔庆萍
主治医师
山西白求恩医院
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门诊孕前检查的患者中，经常行 TCT+HPV 的检查，那么这两个化验单的结果怎么分析呢？如果有异常的下是先干预 HPV 感染呢？还是先怀孕？一下几点经验供大家参考。 1、TCT、HPV 都异常的，进一步阴道镜检查。 2、TC T 异常，HPV 正常的，治疗阴道炎后复查 TCT，T CT 仍然异常的，需要进一步做阴道镜检查；T C T 正常的，不需处理正常怀孕。 3、TCT 正常，HPV16 或 18 型阳性的，阴道镜检查。 4、TCT 正常，HPV16 或 18 以外的其他高危型病毒阳性的，感染时间长的进一步阴道镜，阴道镜评估后再做决定。第一次发现的，先怀孕，半年后复查，重新评估。 5、TCT 正常的，HPV 低危型病毒阳性的，先怀孕，1 年后复查。
孔庆萍
主治医师
山西白求恩医院
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不孕症的定义 不孕(育)症是一种由多种病因导致的生育障碍状态，女性无避孕性生活至少 12 个月而未孕，称为不孕症(infertility )，对男性则称为不育症。 不孕症的类型 分为原发性和继发性两大类。 原发性不孕 既往从未妊娠过，没有采取任何避孕措施而没有妊娠的，属于原发性不孕； 继发性不孕 既往曾经妊娠过，后来没有采取任何避孕措施，连续 1 年没有妊娠的，属于继发性不孕。 不孕症的病因 1、盆腔因素 盆腔因素是我国女性不孕症，特别是继发性不孕症的最主要原因，占全部不孕因素的 35%。 2、先天性生殖系统畸形：包括米勒管发育不全等； 3、子宫颈因素：包括宫颈机能不全、其他子宫颈病变等； 4、子宫体病变：包括子宫内膜病变、子宫肌瘤、宫腔粘连 等； 5、输卵管及其周围病变：包括输卵管梗阻、输卵管周围粘连、输卵管积水、盆腔粘连等； 6、子宫内膜异位症。 7、排卵障碍 排卵障碍占女性不孕症的 25%~35%[4]。常见病因包括：过度肥胖 和消瘦、过度运动、进食障碍 等所致的闭经 ； 下丘脑、垂体病变：包括高泌乳素血症 、垂体腺瘤 等； 卵巢病变：包括多囊卵巢综合征 、卵巢功能减退和早发性卵巢功能不全 、先天性性腺发育不全 、功能性卵巢肿瘤 和染色体异常 等； 其他内分泌疾病：包括甲状腺功能减退 、肾上腺疾病等。 有些排卵障碍的病因是持续存在的，如下丘脑垂体病变。有些是动态变化的，可能患者一段时间不排卵，后来又开始排卵，例如多囊卵巢综合征患者在减体重后就可能恢复排卵。部分人由于精神紧张、生活环境发生变化，也可能出现不排卵或者排卵异常的状况。 8、男性不育因素 主要包括男性性功能障碍和精液异常，常见的导致精液异常的原因如下： 先天性异常先天性发育畸形：包括隐睾或睾丸下降不全、先天性输精管精囊缺如、先天性睾丸发育障碍等； 遗传性疾病：包括染色体异常、Y 染色体微缺失、克氏征、唯支持细胞综合征等； 全身性因素 疾病相关的内分泌异常，包括高泌乳素血症、性腺功能减退等； 接触有毒有害环境和近期内发烧高热； 肥胖、过度饮酒、吸烟、吸毒、滥用药物等不良生活方式； 生殖系统病变 性交功能障碍和射精功能障碍：各种器质性或心理性原因引起的勃起不能或不充分、不射精、逆行射精等 手术或药物所致的睾丸、输精管损伤； 精索静脉曲张 引起阴囊局部温度升高，影响精液质量； 附睾炎、前列腺炎 、精囊炎 等泌尿系统感染 ； 9、不明原因性不孕 这是一种生育能力低下的状态，男女双方因素均不能排除，占不孕人群的 10%-20%。
孔庆萍
主治医师
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