在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于新生儿高胆红素血症的问题。医生经过仔细询问和分析后，给出了专业的诊断和治疗建议，建议患者停止母乳喂养，同时服用艾诺菲BB12益生菌来帮助退黄疸。医生还详细解释了黄疸的可能原因和处理方法，并提醒患者注意皮肤护理，密切观察黄疸情况。最后，医生嘱咐患者随时关注孩子的身体状况，如有任何不适及时就医。

我是一位刚刚经历了妈妈的喜悦，却又不免焦虑的年轻妈妈。最近带着宝宝做了一次线上问诊，想为宝宝治疗突然出现的黄疸问题。

第一次和医生助理交流时，对方温暖的话语让我感到安心，他解释说助理会协助医生更快地了解宝宝的病情，这让我对这次问诊充满信心。

在和医生沟通时，我向医生展示了宝宝的检查结果，发现宝宝的间接胆红素特别高，确实有了黄疸。医生告诉我需要进行蓝光照射治疗，我有些担心，但医生的耐心和专业让我放心了许多。

医生告诉我，目前只能诊断为新生儿高胆红素血症，暂时排除了溶血性和病毒性的可能性。医生建议我继续母乳喂养，但要避免吃凉性和辛辣的食物。

整个问诊过程让我感受到了医生的专业和关怀，我对宝宝的治疗充满信心，期待宝宝早日康复。

新生儿高胆红素血症，简称新生儿黄疸，是新生儿常见的疾病之一。它主要由于新生儿肝脏功能尚未完善，无法有效代谢血液中的胆红素，导致胆红素在体内积聚，引起皮肤、巩膜黄染等症状。

为了更好地护理新生儿高胆红素血症，首先需要进行病情观察。观察内容主要包括：婴儿皮肤、巩膜色泽，定期监测血清总胆红素（TCB）水平，明确黄疸进展情况；观察婴儿的精神反应、神志、肌张力、食欲、吸吮协调性等，注意有无反应迟钝、肌张力减弱、吸吮力弱等核黄疸早期症状；观察大小便的次数、数量和性质，注意有无胎粪排出或延迟。

新生儿高胆红素血症的一般护理分为三步：

1. 按新生儿疾病一般护理常规或早产儿护理规则进行护理。

2. 病情允许时，尽量早开奶，耐心地哺喂，吸吮力弱者少量多次或间歇喂奶，保证营养均衡摄入。

3. 正确及时采集婴儿与母血标本，及时送检。

专科护理包括：

1. 遵医嘱应用白蛋白，纠正酸中毒，以利于间接胆红素与白蛋白结合，预防核黄疸。

2. 胎粪排出延迟者予以灌肠或开塞露塞肛，保持大便通畅，促进胎粪及胆红素排泄。

3. 实施光照疗法，做好光疗护理。

（1）光疗前检查蓝光灯管亮度，擦净灯管污迹及灰尘。

（2）调节箱温至该婴儿适中的温度，相对湿度55~66%。

（3）修剪指甲，剃发，清洁患儿皮肤，戴黑色眼罩，用窄尿布保护会阴，尽量让婴儿身体各部位裸露。足跟及内外裸加以保护，避免擦伤。

（4）单面光疗机治疗者每2小时应翻身1次。

（5）每4小时测体温1次，有发热者，查看箱温，适当降低箱温，多喂水，必要时暂停蓝光反射，待体温恢复正常后再进行光疗。

（6）保持玻璃床的透明度，及时清洁玻璃床面上的呕吐物、大小便等污物，以免影响光疗效果。

（7）遵医嘱口服维生素B2。

（8）观察有无光疗副作用，如发热、皮疹、腹泻、青铜症、低血钙、贫血等，光疗期间哭闹吵得太厉害的婴儿，遵照医生嘱呒适当地镇静。

（9）光疗后检查婴儿全身皮肤，记录黄疸消退情况。

（10）做好光疗机的消毒和保护。

4. 做好药物护理，注意疗效及不良反应。静脉输注白蛋白、静脉丙种球蛋白时，应控制输注药物的速度，严厉防止药液的外渗。

5. 根据病情及时进行换血和治疗，并做好相应的护理。