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儿童发热处理建议

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孩子发热,未做化验,体温38.2度,已服用蒲地兰口服液和莲花清瘟颗粒。患者男性11岁
就诊科室: 小儿内科
医生建议
病情判断:根据描述,孩子可能是病毒感染导致的发热。 治疗建议:先抗病毒处理,观察病情变化。体温38.5度以上可使用退热药如美林,以下可物理降温。继续服用蒲地蓝和莲花清瘟颗粒。 生活建议:注意孩子休息,保持室内空气流通,多喝水,避免生冷食物。密切观察病情变化,如持续高热或症状加剧,请及时就医。
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患者
图文问诊,孩子早上发热了,刚吃了蒲地兰口服液和莲花清瘟颗粒。
医生
你好家长,孩子做过化验吗?如果没有,那就先抗病毒处理。目前体温多少度?
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患儿经检查确诊为房间隔缺损,大小为4.8×4.1毫米,目前无症状且生长发育正常。医生建议先观察至2岁再复查。家长想了解手术时机及自愈可能性。患者女性1岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:11

医生建议:建议:房间隔缺损大小为4.8×4.1毫米的患儿,自愈可能性较小。建议遵医嘱先观察至2岁,期间注意孩子生长发育及症状变化。如缺损持续增大或出现症状,及时咨询小儿外科医生进行评估和决策。手术时机需根据具体情况而定,遵医嘱进行治疗。

杨瑾

主治医师

哈尔滨市妇幼保健计划生育服务中心

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孩子因睡眠不足和休息不佳导致一系列问题,包括上呼吸道感染前期症状。关注孩子作息时间和睡眠环境很重要。患者男性7岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:7

医生建议:建议调整孩子作息时间和睡眠环境,确保充足休息。密切观察孩子身体状况和情绪变化。如症状持续不缓解或加重,请及时就医检查。饮食注意营养均衡,避免刺激性食物。

杨瑾

主治医师

哈尔滨市妇幼保健计划生育服务中心

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孩子反复咳嗽半年,嘴唇有白泡,舌头有小红疙瘩,疑为微量元素缺乏。患者男性5岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:26

医生建议:儿童咳嗽可能与微量元素缺乏有关,建议补充赖氨葡锌或甘草锌。同时注意饮食均衡,增加蔬菜水果摄入,如有不适及时就诊。

杨瑾

主治医师

哈尔滨市妇幼保健计划生育服务中心

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文章 有贵人语迟的说法么?

说话,是宝宝成长过程中一个非常重要的里程碑,在这方面,孩子之间的差异非常大,有的孩子一岁刚过已经会说简单句子了,有的孩子过了两岁还坚决不吐一个字。说话,可以说是家长炫耀和焦虑的一个焦点。遇到说话晚的宝宝,家长在各种着急上火之余,总会有人说:没关系的,贵人语迟,说话晚的孩子聪明。事实上,孩子说话早晚和他聪不聪明没有任何关系,之所以有人觉得说话晚的孩子聪明,是因为很多说话晚的孩子一旦开口,直接就是长句子,没有咿呀学语的过程,显得好像很聪明,其实只是因为语言发展落后,追赶的速度相对较快,产生的错觉而已。语言是思想的媒介,早说话的孩子一定在认知、社交、情感乃至精细动作方面更加领先,说话早无疑是一件好事。你会发现,越乖越会表达自己的孩子,父母也会越宽容越有爱心,孩子长得越大,父母越对哭闹叫喊的容忍度越低 ,家里有个不会说话,总是嗷嗷乱叫的小怪兽,父母很难一直保持好脾气。让孩子早点说话,学会更好的表达自己,和人交流沟通,让他尽量少些发脾气,会进一步塑造他的性格,影响他的一生。所以家长一定要重视孩子说话的问题,对说话开窍比较晚的宝宝,千万不要消极等待,在平时日常生活中也要重视对宝宝的语言启蒙,尽量要宝宝早点说话。 宝宝语言发展的各个阶段 一般宝宝对比这个标准差一个月左右算正常,差太多就要引起注意了。 0-3个月 有的宝宝在三个月会发出一些元音,比如:啊、哦、噢….等等 4-7个月 当大人叫宝宝名字时,他会有反应,并且会用一些不同的声音表达自己的各种需要和情感,而不仅仅是哭声。比如:mama,gege,gugu等。 8-12个月 这个阶段宝宝会咿咿呀呀的说些火星语,如果平时你对他说的话足够多,他将越来越多的听懂大人说话的意思,并且配合他的火星语和大人交流。 12-18个月 宝宝开始会有意义的使用一些词,比如:妈妈、抱抱、饭饭等。他们开始长篇大论的说火星话了。 18-24个月 他们能听懂很多大人的指令,但有时候他们不愿意听的时候,会假装听不懂,他们开始说更多的词汇,甚至把两个词组在一起,比如:妈妈抱,宝宝吃等等。 25-30个月 他们开始了语言爆发期,经常使用的词汇能达到200个,然后会把更多的词组合在一起形成长的句子,比如:妈妈陪我玩。 31-36个月 宝宝已经可以非常熟练的掌握运用语言,甚至可以说复合句了,他们说话越来越清楚,甚至可以叙述整个事件,即使是陌生人,也能清楚地听懂他们的意思。 什么时候不说话,家长要着急了? 家长不要总用贵人语迟来安慰自己,如果有以下的表现,就说明孩子的语言发展比较晚了,需要引起注意! 到12个月为止 从来不曾发出“妈妈”或“爸爸”的音 从来不使用肢体语言,如摆手再见,摇头等。 对大人的简单指令没有反应 到18个月为止 询问的时候,不会指出自己身上的部位,比如“眼睛”“鼻子”等 使用的词汇少于6个 到19-24个月为止 使用的词汇没有快速增长(每周一个新词) 到24个月为止 不回应简单的指示 不玩假扮游戏,比如假装当医生看病,假装给娃娃喂奶。 无法把两个词连接起来形成简单句子 到30 个月为止 每天相处的家人都不能理解孩子说话的意思 引起说话晚的一些原因和解决办法 1、 平时缺乏语言输入 2、 嘴巴肌肉得不到训练 3、 缺乏一对一交流时间 4、 孩子的说意愿不够强烈 对于不开口的宝宝要如何帮助他 1、 鼓励对声音的模仿 2、 寻找宝宝感兴趣的东西,大量反复的教这个词汇 3、 一旦宝宝会说这个字,就要经常和他用这个字 4、 和会说话的小朋友一起玩

杨瑾

主治医师

哈尔滨市妇幼保健院

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杨瑾

主治医师

哈尔滨市妇幼保健院

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文章 新生宝宝无故哭闹之谜

许多妈妈都说自己的宝宝哭闹不休,每天傍晚或凌晨,哭闹好几个小时,无论让他吃奶还是抱着摇晃,还是哄他逗他,都毫无作用,一直到哭闹累了才能睡去,弄得全家人都要崩溃了!闹到这个份上,我们就要怀疑是肠绞痛了。 什么是肠绞痛? 肠绞痛是见于0-5个月宝宝的一种无法安慰的控制和哭闹。理论上的确诊依据是:当宝宝每天连续哭3个小时,并且每周这种哭法达到3天以上,并且持续3周以上,就可以确定是肠绞痛了。 虽然肠绞痛的宝宝可能哭的天崩地裂,但请新父母放心,肠绞痛并不会引起宝宝的身体健康。 肠绞痛的原因 肠绞痛的婴儿除了哭闹不休之外,无论做什么检查,都查不出任何器质性的病变。统计表明,无论是男宝女宝,无论是早产还是足月儿,无论是母乳还是奶粉,肠绞痛的比例基本是一样的。 虽然名字叫肠绞痛,事实上,迄今为止,谁都不知道肠绞痛宝宝不停的哭闹到底是为什么,这在美国儿医界形容为“神秘的原因” 肠绞痛的症状 肠绞痛一般开始于2-3周大的宝宝,早产的宝宝会开始于原预产期过后的2-3周。肠绞痛宝宝的哭闹不同于普通宝宝,是非常夸张的,一般在夜晚或凌晨发作,没有任何原因突然开始大哭,比起平时的哭闹,声音更响,声调更高,无论家长做什么,都不能完全止住哭声,直到几小时之后,突然停止哭闹,昏沉睡去。 肠绞痛会持续多长时间? 曙光还是看得到的,一般6周的宝宝达到肠绞痛的高峰,3个月之后,症状开始减轻,到了4个月,90%的宝宝会完全恢复正常。 如何安慰肠绞痛的宝宝? 1、 试试益生菌 研究表明,一些肠绞痛的宝宝体内益生菌缺乏,所以补充益生菌可能会缓解一部分宝宝的肠绞痛。 2、 热敷宝宝的小肚子 一边抱着宝宝,一边将一个装满适合温度热水的容器放在宝宝的小肚子上,但别忘了包上一层毛巾,避免烫到宝宝。 3、 为宝宝做抚触 妈妈可以轻轻抚摸宝宝,让他舒服。但并没有证据表明,小儿推拿可以缓解婴儿肠绞痛。 4、 换个环境 如果天气允许,去外面吧,让宝宝多呼吸新鲜空气。 最后:即使你做了以上所有事情,宝宝可能还是会哭闹不休,这也是很正常的。如果你的宝宝不幸有肠绞痛问题,夫妻之间要多扶持多鼓励,轮流照顾宝宝!安慰不了宝宝哭闹并不是你的错,不要为此自责或责怪他人,避免情绪崩溃。记住,即使是宝宝始终哭闹,只要你在安慰他,你就是帮助了他,宝宝即使是大哭不止,但是依然会感受到你的爱意,依旧会感受到安全,你的努力不是徒劳的,不要因为无法止住宝宝的哭声而苛责自己!

杨瑾

主治医师

哈尔滨市妇幼保健院

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