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下颌骨髁突骨折保守治疗建议

疾病详情
嘴巴能张开但没力量,下颌骨髁突骨折,需保守治疗。患者女性59岁
就诊科室: 口腔颌面外科
医生建议
下颌骨髁突骨折,无明显错位者可保守治疗,需坚持一个月流质饮食,注意口腔卫生,定期复查。骨折愈合需3-4个月,期间避免硬食。治疗期间,注意生活饮食,逐步过渡到软食,以促进愈合。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
大夫,麻烦您看一下,这个是复查的结果,现在怎么弄比较好,嘴巴能张开,但是没有力量。
医生
您好,根据复查结果,您的下颌骨髁突骨折没有明显错位,如果可以正常咬合上,只是没有力量,可以考虑保守治疗,坚持一个月流质饮食。骨折愈合了力量可以慢慢恢复。
患者
我们这边的大夫说,和之前一样,现在怎么弄比较好
医生
您之前问诊的情况我已经看到了,如果是保守治疗没有移位,继续观察就可以。逐步软食。
患者
大夫,这个长的没有错位啥的吧
医生
从发的检查结果来看、没有明显错位。但是骨折完全愈合需要3-4个月,继续观察,注意还不能咬硬的东西。过3个月再拍片、一般就愈合的差不多了。
患者
那我现在能吃些什么呢?
医生
目前您可以吃一些软食,如粥、面条等,避免硬食,以免影响骨折愈合。
患者
那用药方面有什么要注意的吗?
医生
目前不需要特别用药,但要注意保持口腔卫生,定期复查。
患者
好的,明白了,谢谢大夫。
医生
不客气,祝您早日康复。
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保守治疗主要包括支具固定和石膏托固定两种方式。支具固定是通过佩戴特制的支具,限制下颌运动,从而促进骨折愈合。石膏托固定则是通过石膏托对骨折部位进行局部固定,为骨折愈合创造良好的条件。

髁突骨折根据骨折的类型可分为以下几种:

1. 力型骨折:指骨折断端移位明显,咬合关系错乱,需要手术治疗。

2. 无力型骨折:指骨折断端移位不明显,咬合关系基本正常,可以选择保守治疗。

3. 儿童骨折:由于儿童的生长发育能力强,骨折愈合速度快,可以选择保守治疗。

4. 成人骨折:由于成人的生长发育潜力有限,骨折愈合速度较慢,需要手术治疗。

在治疗过程中,患者还需注意以下几点:

1. 补充营养:合理的营养摄入有助于骨折愈合。

2. 康复锻炼:在医生指导下进行适当的康复锻炼,有助于恢复下颌功能。

3. 伤口护理:保持伤口干燥、清洁,预防感染。

4. 预防感染:注意防潮保暖,预防出现骨关节炎症等。

一般来说,髁突骨折的恢复时间需要12周以上,患者不要过早地负重活动,也不要激烈运动。

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髁突骨折的特点在于其位置特殊,位于下颌骨的髁突部位。髁突骨折后,由于翼外肌的牵拉作用,髁突会向内和向前移位。这种移位容易导致其他关节结构的损伤,如颞颌关节,从而引发创伤性关节炎和关节强直等问题。

与其他面部骨骼相比,髁突骨折的愈合时间较长。一般而言,其他面部骨骼遵循一般骨折愈合的原理,通常在4-8周内或4-6周内可以临床愈合。这时患者可以开始逐步从软食过渡到中等食物再到正常食物。然而,要等到骨头完全愈合,通常需要3个月甚至半年时间,这与年龄和损伤程度密切相关。

髁突骨折的愈合过程比其他骨骼部分更为复杂。髁突不仅是骨折本身,还参与关节的构成。关节的恢复需要改建和适应过程,因此愈合时间较长。一般在6-12周左右才能恢复正常。

在髁突骨折的康复过程中,需要注意以下几点:

1. 口腔护理:有效的口腔护理和保持口腔清洁是预防感染和促进愈合的关键。建议患者每次饭后漱口,用儿童牙刷清洁口腔,以保持牙弓夹板和牙齿的清洁。

2. 饮食:患者应吃高热量、高蛋白、多种维生素和矿物质、清淡易消化的流质饮食,并可一日多餐。

3. 功能锻炼:及时的康复治疗对骨折的完全恢复至关重要。向患者及其家人解释功能锻炼的重要性,并提供功能锻炼指导,以快速恢复张口和预防关节强直。

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