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儿童发烧症状及处理建议

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女儿发烧，舌苔白，怀疑积食或病毒感染。患者女性3岁

就诊科室：小儿内科

医生建议

病毒感染引起的发烧，舌苔白可能是积食。建议服用清热解毒药，多喝水，体温超过38.5度可使用退烧药。注意观察病情变化，如持续发烧及时就医。

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患者

医生您好，我女儿发烧了，家里没有其他人发烧。

医生

你好，根据你描述的症状，可能是病毒感染引起的发烧。可以观察舌苔，如果舌苔白可能是积食。

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孩子发烧、呕吐、嘴唇溃疡，血常规显示单核细胞偏高，病毒感染可能性大。患者男性3岁

就诊科室：小儿内科

总交流次数：28

医生建议：建议：根据病情，考虑病毒感染可能性大，可先观察孩子状况，按医生建议处理。如精神状况良好，可暂不用药。如有异常，请及时就医。可用生理性海盐水喷洗鼻子，并注意孩子肠胃调理。注意事项：注意孩子精神状况及病情变化，如有恶化请及时就医。

张婧

主治医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

女儿发烧，舌苔白，怀疑积食或病毒感染。患者女性3岁

就诊科室：小儿内科

总交流次数：11

医生建议：病毒感染引起的发烧，舌苔白可能是积食。建议服用清热解毒药，多喝水，体温超过38.5度可使用退烧药。注意观察病情变化，如持续发烧及时就医。

张婧

主治医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

宝宝新冠阴后42天，计划接种脊灰灭活疫苗，询问是否可以接种及最佳时机。患者女性3个月

就诊科室：小儿内科

总交流次数：14

医生建议：对于新冠康复的儿童，建议在转阴后2周再进行疫苗接种，以便让免疫系统有足够的时间恢复。这样可以确保疫苗的有效性和安全性。

张婧

主治医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

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文章如何防治小儿缺铁性贫血

1. 什么是贫血？什么是缺铁性贫血？简单来说，6个月以上宝宝血红蛋白＜110g/L、6个月以下宝宝血红蛋白＜100g/L时，就属于贫血。而缺铁性贫血是其中最常见的一种类型，主要是由于体内铁缺乏，造成血红蛋白合成不足，从而引起贫血。 2. 哪些宝宝容易患缺铁性贫血？早产儿和低出生体重儿足月儿出生时体内储备了充足的铁，这些铁含量足够他们用4-6个月了，而早产宝宝体内储存的铁可能只够用2个月左右的。一周岁以内就开始喝牛奶的宝宝牛奶里面铁含量较低，还会妨碍人体对铁的吸收。宝宝喝了牛奶后，会减少对其他富含铁的食物的摄入，而导致铁摄入量降低。满6个月后没有按时添加辅食的纯母乳宝宝母乳尽管铁吸收率高但含铁量低。长期单纯母乳喂养而未及时添加富含铁的食物，是导致儿童缺铁性贫血的重要原因。一岁以上挑食偏食的宝宝摄入的食物种类太单一，食物含铁量太少，也会导致缺铁性贫血。有慢性基础疾病的宝宝体内任何部位的长期慢性失血均可导致缺铁，临床最常见的是各种原因所致消化道出血和青春期女孩月经增多。 3.宝宝缺铁性贫血都有哪些症状呢？缺铁性贫血的宝宝通常有以下症状，如唇色苍白，面色苍黄，指甲苍白，严重的指甲中间还有凹陷，就像汤匙一样（反甲）。有时家长会发现孩子变得烦躁不安或者精神不振，不爱活动，食欲减退，没有胃口吃饭、注意力不集中、理解力降低、反应比较慢。如果到医院检查，可能会发现孩子出现肝、脾和淋巴结轻度肿大。严重者会出现生长发育迟缓。 4.如何预防宝宝缺铁性贫血呢？一般治疗：合理喂养，多吃富含铁的食物。病因治疗：尽可能查找导致缺铁的原因和基础疾病，并采取相应措施去除病因。如纠正挑食、偏食等不良饮食习惯，治疗慢性失血性疾病等。铁剂治疗：应采用亚铁制剂口服补铁，利于铁的吸收。一般按照元素铁计算补铁剂量，即每日补充元素铁2-6mg/kg，餐间服用，每日2-3次，可同时口服维生素C促进铁吸收。一般补铁2周后血红蛋白开始上升，4周后血红蛋白应上升20g/L以上。定期复查：一般每2-3周复查血常规一次，若未达到预期治疗效果需进行进一步检查。健康教育：指导合理喂养和饮食搭配。孕期预防：加强营养，摄入富铁食物。必要时补充铁剂及其他维生素和矿物质。早产儿和低出生体重儿：提倡母乳喂养。纯母乳喂养的宝宝应从2-4周龄在医师的指导下开始补铁，直至一周岁。不能母乳喂养的宝宝应采用铁强化配方奶。1岁以内不宜采用单纯牛奶喂养。足月儿：尽量母乳喂养4-6个月，此后如继续纯母乳喂养，应及时添加含铁辅食。混合喂养或人工喂养的宝宝应采用铁强化配方奶，且添加含铁辅食。幼儿及年长儿：注意食物的营养均衡，纠正厌食和偏食等不良习惯，多吃蔬菜水果，促进肠道铁吸收。健康筛查：根据我国现阶段的社会经济现状，建议对缺铁的高危儿童在生后3-6个月进行血常规检测，其他儿童可在9-12个月时进行血常规检测。青春期儿童尤其是女童应常规定期检测血常规。

张婧

主治医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

接诊医生

张婧

主治医师

小儿内科

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

过敏性咳嗽(7例) 呼吸道感染(7例)

专业擅长：擅长儿童感冒，发烧，消化不良，呕吐，腹泻，便秘，腹痛，呼吸道感染，小儿积食等小儿内科常见病的诊治。尤其在小儿血液系统疾病方面如血友病、出凝血类疾病、贫血、溶血、白血病及实体肿瘤等有独到见解。

好评率：99% 接诊量：2032

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