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儿童发烧与病毒感染处理

疾病详情
孩子发烧、呕吐、嘴唇溃疡,血常规显示单核细胞偏高,病毒感染可能性大。患者男性3岁
就诊科室: 小儿内科
医生建议
建议:根据病情,考虑病毒感染可能性大,可先观察孩子状况,按医生建议处理。如精神状况良好,可暂不用药。如有异常,请及时就医。可用生理性海盐水喷洗鼻子,并注意孩子肠胃调理。注意事项:注意孩子精神状况及病情变化,如有恶化请及时就医。
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患者
你好,我家孩子最近发烧了,6/28晚上突然发烧,今早开始不烧了,但昨晚和今晚睡着后都有一次呕吐。
医生
你好,根据描述,考虑病毒感染可能性大。病毒感染除了引起发烧外,也可能引起胃肠不适。请提供血常规报告,以便进一步确认病情。
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文章 如何防治小儿缺铁性贫血

1. 什么是贫血?什么是缺铁性贫血? 简单来说,6个月以上宝宝血红蛋白<110g/L、6个月以下宝宝血红蛋白<100g/L时,就属于贫血。而缺铁性贫血是其中最常见的一种类型,主要是由于体内铁缺乏,造成血红蛋白合成不足,从而引起贫血。 2. 哪些宝宝容易患缺铁性贫血? 早产儿和低出生体重儿 足月儿出生时体内储备了充足的铁,这些铁含量足够他们用4-6个月了,而早产宝宝体内储存的铁可能只够用2个月左右的。 一周岁以内就开始喝牛奶的宝宝 牛奶里面铁含量较低,还会妨碍人体对铁的吸收。宝宝喝了牛奶后,会减少对其他富含铁的食物的摄入,而导致铁摄入量降低。 满6个月后没有按时添加辅食的纯母乳宝宝 母乳尽管铁吸收率高 但含铁量低。长期单纯母乳喂养而未及时添加富含铁的食物,是导致儿童缺铁性贫血的重要原因。 一岁以上挑食偏食的宝宝 摄入的食物种类太单一,食物含铁量太少,也会导致缺铁性贫血。 有慢性基础疾病的宝宝 体内任何部位的长期慢性失血均可导致缺铁,临床最常见的是各种原因所致消化道出血和青春期女孩月经增多。 3.宝宝缺铁性贫血都有哪些症状呢? 缺铁性贫血的宝宝通常有以下症状,如唇色苍白,面色苍黄,指甲苍白,严重的指甲中间还有凹陷,就像汤匙一样(反甲)。有时家长会发现孩子变得烦躁不安或者精神不振,不爱活动,食欲减退,没有胃口吃饭、注意力不集中、理解力降低、反应比较慢。如果到医院检查,可能会发现孩子出现肝、脾和淋巴结轻度肿大。严重者会出现生长发育迟缓。 4.如何预防宝宝缺铁性贫血呢? 一般治疗:合理喂养,多吃富含铁的食物。 病因治疗:尽可能查找导致缺铁的原因和基础疾病,并采取相应措施去除病因。如纠正挑食、偏食等不良饮食习惯,治疗慢性失血性疾病等。 铁剂治疗:应采用亚铁制剂口服补铁,利于铁的吸收。一般按照元素铁计算补铁剂量,即每日补充元素铁2-6mg/kg,餐间服用,每日2-3次,可同时口服维生素C促进铁吸收。一般补铁2周后血红蛋白开始上升,4周后血红蛋白应上升20g/L以上。 定期复查:一般每2-3周复查血常规一次,若未达到预期治疗效果需进行进一步检查。 健康教育:指导合理喂养和饮食搭配。 孕期预防:加强营养,摄入富铁食物。必要时补充铁剂及其他维生素和矿物质。 早产儿和低出生体重儿:提倡母乳喂养。纯母乳喂养的宝宝应从2-4周龄在医师的指导下开始补铁,直至一周岁。不能母乳喂养的宝宝应采用铁强化配方奶。1岁以内不宜采用单纯牛奶喂养。 足月儿:尽量母乳喂养4-6个月,此后如继续纯母乳喂养,应及时添加含铁辅食。混合喂养或人工喂养的宝宝应采用铁强化配方奶,且添加含铁辅食。 幼儿及年长儿:注意食物的营养均衡,纠正厌食和偏食等不良习惯,多吃蔬菜水果,促进肠道铁吸收。 健康筛查:根据我国现阶段的社会经济现状,建议对缺铁的高危儿童在生后3-6个月进行血常规检测,其他儿童可在9-12个月时进行血常规检测。青春期儿童尤其是女童应常规定期检测血常规。

张婧

主治医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

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