京东医生问诊：过敏原检测与生活建议-京东健康

疾病详情

孩子有过敏症状，做了过敏原检测，但未找到具体过敏源，同时有直立性蛋白尿和桥本甲状腺炎。患者女性16岁

就诊科室：中医内科

医生建议

患者可能患有过敏、直立性蛋白尿和桥本甲状腺炎，建议进行相关检查和治疗。生活上注意饮食和作息规律，避免过敏原。用药方面，根据医生建议使用抗过敏药和转移因子口服溶液，并定期复查相关指标。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

你好，我想咨询关于“京东医生问诊”的问题，我做了过敏原检测，但不知道具体是什么过敏源。

医生

您好，请问您有什么需要咨询的医学问题吗？我看了您的过敏原检测报告，但没有找到具体的过敏物质。

患者

看下过敏原，但是这个检测里没看到过敏的物质，花了1000多，没查出啥过敏吗？

医生

这个化验单里是没有，但是过敏源检测可能需要一段时间才能出结果。

患者

醉了，花了1000多，啥过敏还不知道，化验里没有。

医生

那您平时注意啥，比如饮食和生活习惯？

患者

三餐时间固定，尽量不吃太凉、太刺激性食物。作息时间尽量规律，不要熬夜。适量运动。保持心情舒畅。避免受凉劳累。

医生

好的，稍等，我看看。您还有其他问题吗？

患者

看下，我最近有直立性蛋白尿，尿蛋白很高，有桥本甲状腺炎。肾功能平时都复查吗？

医生

正常吗？您幼儿园就有尿蛋白3+，2年左右会复查，这个定期复查就行，不影响肾功能就可以。

患者

除了肾功能，血糖、肝功、血脂、离子也需要复查吗？不用穿刺吗？

医生

如果这些结果都正常，蛋白尿观察就行。血查了，正常，其他结果正常，穿刺的意义就不大。

患者

直立性蛋白尿，是不是需要考虑穿刺？

医生

如果其他结果，特别是肾功能有异常了就要考虑穿刺。

患者

皮肤发类似于紫癜，但是今天看了医生说不是紫癜，去皮肤科看了吧？

医生

我也晕了，有医生说是紫癜，儿童医院医生今天说又不是。这个还是要听专科医生的建议。

患者

皮肤科说紫癜，还会复发，这个还是要听专科医生的建议。

医生

嗯，我这里是风湿免疫科，如果想咨询紫癜的问题还是需要到皮肤科看一下。

患者

那你告诉我，查过敏原到底怎么查？

医生

你不是做了吗？今天花了1000出头，竟然不知道什么过敏。

患者

那孩子平时还是喷嚏，怎么避免？

医生

可以提高一下免疫力，吃啥？

医生

您好，指导用药之前以及开药之前需要明确以下问题：1、请问有药物过敏史吗？2、有高血压、糖尿病、心脏疾病、消化性溃疡、肝肾功能衰竭病史吗？

患者

看看上面的问题。

医生

没有。可以考虑用转移因子口服溶液。

患者

抗感染用药，抗过敏药氯雷他定片每天一次，每次10毫克，这个有。

医生

可以用一周到半个月左右，之后复查总IgE。吃3天一般就好了，看效果。

患者

但是总IgE挺高的，用3天还是短。

医生

总IgE哪有那么贵，今天儿童医学中心查的，这一项就几十块钱，我医院就50左右。

患者

lge，高，会怎么用？

医生

会过敏喽，控制正常就可以了。

患者

一周氯雷他定再查是吧？

医生

对，lge，高，不控制会怎么样？

患者

还是会过敏。

医生

哦。维生素C，需要吃吗？

医生

可以补充，转移因子需要吃不？

医生

需要，吃多少天？

患者

控制lge，对吗？

医生

对，一个月。

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文章蛋白尿：原因、影响因素及鉴别方法

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文章探索生理性蛋白尿的多种原因

生理性蛋白尿是指在没有器质性病变的情况下，尿液中出现蛋白质的现象。这种情况通常是暂时的，并且可以通过消除影响因素来恢复正常。以下是生理性蛋白尿的几种常见原因：功能性蛋白尿：这是最常见的一种类型，通常在剧烈运动、发热、寒冷刺激或精神过度紧张后出现。这种蛋白尿是轻度的，并且在影响因素消除后会自行消失。体位性蛋白尿：这种类型主要发生在青春发育期的少年中。站立时间过长可能会导致脊椎前突压迫肾静脉，影响淋巴和血液循环。平卧后，蛋白尿会消失，但在起床活动或久立后又会出现。偶然性蛋白尿：这是一种由于尿液中混入了其他物质（如白带、精液或经血）而导致的蛋白尿。这种情况下，蛋白尿定性试验可能会呈阳性结果。摄入性蛋白尿：如果一个人输注了蛋白制剂、成分血浆或摄入了过多的蛋白质食品，可能会导致蛋白尿定性试验呈阳性结果。妊娠性蛋白尿：在妊娠期间，一些妇女可能会出现蛋白尿。这种情况通常在分娩后自然消失。其他干扰因素：某些药物、饮食习惯和生理状态也可能影响蛋白尿的检测结果。例如，奎宁可能使尿液呈强碱性，从而导致假阳性结果；而大剂量应用青霉素类药物可能会导致假阴性结果。总的来说，生理性蛋白尿是一种常见的现象，通常不需要特殊治疗。只要消除影响因素，蛋白尿就会自然恢复正常。然而，如果蛋白尿持续存在或伴随其他症状，应及时就医以排除潜在的健康问题。

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文章体位性蛋白尿是何病

体位性蛋白尿，顾名思义，是指由于体位改变而导致的蛋白尿。具体来说，就是患者在站立或活动时会出现蛋白尿，而在静卧休息时蛋白尿会消失。这种现象在检查尿液时表现为时而阳性时而阴性，这与取尿时间有很大关系。例如，早晨起床时的尿液检查可能为阴性，而下午经过活动后的尿液检查可能为阳性。为了更准确地判断是否为体位性蛋白尿，需要合理安排取尿时间。建议患者在睡前排空膀胱，次晨一起床后立即排尿留取标本，然后进行适当的活动（如步行），两小时后再留取一次尿液标本。如果两次标本检查结果分别为晨尿阴性、活动后尿阳性，则可诊断为体位性蛋白尿。需要强调的是，体位性蛋白尿并非一种独立的疾病，它可能是生理现象，也可能是某些疾病的早期表现。据统计，约一半的体位性蛋白尿患者经过几年的观察，可以自然消失，且没有出现肾实质的病变；一部分患者曾患过急性肾炎或肾盂肾炎，在恢复期中仍保留有体位性蛋白；还有一部分患者存在轻微的肾脏病，但一般较轻，只有极少数会逐渐发展为肾功能不全。对于体位性蛋白尿患者，无需特殊治疗，但要注意保护肾脏。平时应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强体质。如果出现其他不适症状，应及时就医，以便及时诊断和治疗。总之，体位性蛋白尿是一种常见的尿液检查异常现象，了解其病因、诊断方法及治疗措施，有助于患者更好地预防和治疗。

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