阻塞性肺气肿是支气管儿的不完全性的阻塞。由于支气管活瓣性的狭窄，吸气时空气通过狭窄的支气管进入肺泡，呼气时肺泡内的气体通过狭窄的支气管比较困难。因而肺泡内续集气体量逐渐增多，导致扩大，导致狭窄支气管所属肺叶一侧肺或两侧肺的体积的增大。

肺泡壁破裂可融合成肺大泡，又由于肺泡壁毛细血管受压迫，产生肺泡壁血液供应的障碍。

慢性支气管炎或者支气管哮喘时，两肺末梢细支气管由于炎症或痉挛发生活瓣性狭窄，产生两肺阻塞性肺气肿。胸部拍片儿影像学上可以看到两肺野透亮度的增加，呼气与吸气时肺野透亮度改变不大，两肺内可见薄壁的大小不同的肺大泡。肺纹理分布稀疏变细，横膈低平活动度明显减弱，胸廓成桶状，前后径增宽，肋骨走形变平，肋间隙变宽。心影狭长垂为心，侧位胸片显示胸骨后间隙增宽。

局限性阻塞性肺气肿的原因有支气管异物，支气管扩张，支气管内良恶性的肿瘤。阻塞性肺气肿的部位及范围决定于支气管阻塞的部位，多表现为一个肺叶或一侧肺的肺气肿。

老年人是最容易患上慢性支气管炎疾病的，是老年人最容易患上的病症，很可能是由于感染或者非感染因素而造成的气管，病情较为严重的还会影响劳动力及健康，所以，要尽早了解老年慢性支气管炎并发症。

那么老年慢性支气管炎有哪些并发症？

1、阻塞性肺气肿：是慢性支气管炎最常见的并发症，患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生。加上管腔狭窄和痰液阻塞，呼气不畅，故可发生阻塞性肺气肿。

2、支气管扩张：慢性支气管炎反复发作，支气管粘膜充血、水肿，形成溃疡，管壁纤维组织增生，管腔或多或少变形，扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支气管扩张常呈柱状或囊状，且较慢性支气管炎所致扩张为严重。

3、支气管肺炎：慢性支气管炎症蔓延至支气管周围肺组织中，患者有寒战、发热，咳嗽增剧，痰量增多，且呈脓性。白细胞总数及中性粒细胞增多。X 线检查，两下肺野有斑点状或小片状阴影。

阻塞性肺气肿

病理解剖学术语

• 指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。

肺气肿的分型

• 老年性肺气肿
• 代偿性肺气肿
• 间质性肺气肿
• 灶性肺气肿
• 旁间隔性肺气肿
• 阻塞性肺气肿
• a1-抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿

慢性阻塞性肺疾病（COPD）

• 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病。气流受限通常是进行性发展并伴有肺对有毒颗粒或气体的异常炎症反应。
• COPD 最常见的原因是慢支和肺气肿。
• 哮喘气流阻塞是可逆性的，不属于 COPD。