高血压换药方案咨询-京东健康

疾病详情

患者因服用缬沙坦出现肌痛副作用，寻求换药方案。患者原有高血压、慢性支气管炎，B受体阻滞剂不适用。寻求医生关于具体换药方案的建议。患者男性75岁

就诊科室：心血管内科

医生建议

针对患者情况，医生建议早上使用拜新同，下午加用贝尼地平片，具体用药方案需遵医嘱。 密切关注血压变化，如用药后出现不适或血压控制不佳，请及时就医调整治疗方案。

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患者

缬沙坦引起肌痛，还有他汀药物影响的可能吗？能停用缬沙坦换其他药吗？

医生

缬沙坦引起肌痛的副作用较少见，不排除与他汀类药物相互作用的可能。建议先停用缬沙坦观察肌痛是否缓解。若单独使用拜新同效果不佳，可考虑换药。因有慢性支气管炎，B受体阻滞剂不适用。可以考虑使用利尿剂或地平类药物。

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就诊科室：心血管内科

总交流次数：21

医生建议：针对患者情况，医生建议早上使用拜新同，下午加用贝尼地平片，具体用药方案需遵医嘱。 密切关注血压变化，如用药后出现不适或血压控制不佳，请及时就医调整治疗方案。

潘文麒

副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

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血压波动大，有时偏高，有时正常，担心是否为高血压。患者女性62岁

就诊科室：心血管内科

总交流次数：16

医生建议：高血压需要持续监测血压，根据血压波动调整用药。注意颈椎健康，如有低血压症状，及时就医。生活上注意饮食和休息，保持良好心态。

潘文麒

副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

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患者心梗后两个月，出现呼吸困难，考虑心功能问题或药物副作用等可能原因。患者男性75岁

就诊科室：心血管内科

总交流次数：89

医生建议：建议复查心超和胸部CT以了解具体情况。如果怀疑是替格瑞洛的副作用导致呼吸困难，可以尝试换成波立维。同时保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动等。赛诺菲的波立维是进口品牌，质量有保障。

潘文麒

副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

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接诊医生

潘文麒

副主任医师

心血管内科

三甲

上海交通大学医学院附属瑞金医院

专业擅长：擅长心内科常见疾病及疑难疾病的临床诊断及优化治疗，心动过缓等各种心律失常，高血压，血脂异常，颈动脉斑块诊治，尤其是各种心脏起搏器安装、程控及各种心律失常诊治、电生理检查、无导线起搏器，室上速射频消融术，房颤综合治疗，猝死的预防（ICD植入），心衰的优化治疗及器械治疗（CRT植入）。

好评率：100% 接诊量：6

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