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交通事故后骨折康复指南

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我在交通事故中受伤,手术后腿只能弯曲到一定程度,站立十几秒就会感到疼痛,想知道如何进行康复锻炼?患者男性26岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
你的情况属于骨折后长期制动导致的关节活动受限和肌肉萎缩。首先,需要进行下肢力量训练和膝关节活动度训练。然后,逐渐增加患侧腿的负重,从体重的30%开始,逐步增加到单腿支撑。注意,如果有明显疼痛,需要立即停止下来,进行冷敷消除炎性反应。同时,肌肉强度和半月板受压有密切关系,肌肉强度越好,对半月板的磨损越小。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我在5月24日发生了交通事故,6月30号做了手术。现在腿只能弯曲到一定程度,站立十几秒就会感到疼痛。如何进行康复锻炼?
医生
你的情况属于骨折后长期制动导致的关节活动受限和肌肉萎缩。首先,需要进行下肢力量训练,包括三种动作:直腿抬高、坐位伸膝和站立提踵。每个动作10-15次,逐渐增加到3-5组。然后,进行膝关节活动度训练,包括主动屈伸、被动屈伸和侧向移动。最后,逐渐增加患侧腿的负重,从体重的30%开始,逐步增加到单腿支撑。
患者
我之前在康复医学科住了两个星期,进行了肌肉按摩和中频、艾熏治疗。现在我该怎么做?
医生
你可以先进行肌肉力量训练,等到肌肉强度恢复后再下地。同时,注意膝关节的活动度训练,主动下,缓慢的,无痛范围之内进行。
患者
我现在的屈伸角度大概有100多度,靠自己肌肉已经不太好再往回缩了。
医生
骨折愈合后,患侧腿的负重逐渐增加,从轻微负重到正常走路负重,再到单腿负重。可以使用体重秤,患侧腿负重的重量从体重的30%开始,逐步增加。一般一周增加10%—20%。
患者
我今天试着负重了十几秒,感觉有一些疼痛。
医生
如果有明显疼痛,需要立即停止下来,进行冷敷消除炎性反应。另外,肌肉强度和半月板受压有密切关系,肌肉强度越好,对半月板的磨损越小。
患者
我在康复科的时间,医生说半月板的损伤,后期肌肉锻炼好了,会对半月板磨损小一些。
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我刚刚骨折,想知道如何正确补钙?

就诊科室:药剂科

总交流次数:23

医生建议:对于骨折患者,补钙和维生素D的摄入非常重要。可以通过口服钙片和多吃富含钙的食物来实现。同时,适当晒太阳也能帮助身体合成维生素D。请注意,选择合适的钙片并遵循医嘱和说明书的指导是非常重要的。

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脚趾骨折两个月后脱甲板,行走时脚部浮肿,想知道这个药是否能消肿?

就诊科室:药剂科

总交流次数:42

医生建议:对于脚趾骨折后出现的浮肿,需要在医生的指导下选择合适的治疗方法和药物。虽然这个药有活血止痛功效,但是否适合您的具体情况还需要医生评估。同时,注意休息、避免过度活动、保持良好的饮食和生活习惯也是非常重要的。

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36岁手骨折患者,正在恢复期,恢复速度较慢,想知道如何通过营养补充来加速恢复?

就诊科室:营养科

总交流次数:34

医生建议:对于手骨折的恢复,除了遵循医生的治疗建议外,适当的营养补充也非常重要。建议补充维生素D,这两种营养素对于骨折后的恢复至关重要。每天服用3粒钙片,并补充维生素D,能够有效地促进骨痂的增长和钙的吸收。即使有增生的情况,也可以继续补充。同时,保持良好的生活习惯和饮食结构,多吃富含钙和维生素D的食物,例如牛奶、鱼类等。

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JDH健康大讲堂

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文章 吴医生告诉你肘关节僵硬该怎么办?

肘关节僵硬是一种常见的关节问题,它可能由多种原因引起,严重影响日常生活和工作。了解肘关节僵硬的原因、症状以及如何预防和治疗,对于保持关节健康至关重要。 肘关节僵硬的原因 1. **外伤**:肘关节的骨折、脱位或扭伤等外伤,可能导致关节周围组织损伤,愈合过程中可能形成瘢痕组织,限制关节活动。 2. **关节炎**:如骨关节炎或类风湿性关节炎等炎症性疾病,会导致关节内炎症,进而引起关节僵硬。 3. **手术后并发症**:肘关节手术后,由于长时间的固定和缺乏活动,可能导致关节僵硬。 4. **长期不活动**:长时间保持同一姿势或缺乏足够的运动,肘关节周围的肌肉和韧带可能会变得僵硬。 5. **年龄增长**:随着年龄的增长,关节软骨逐渐磨损,关节液减少,关节活动范围可能逐渐减小。 肘关节僵硬的症状 肘关节僵硬的症状可能包括: - **活动受限**:肘关节弯曲和伸展的范围减少,难以完成正常的日常动作,如握手、梳头或拿取物品。 - **疼痛**:在尝试活动肘关节时可能会感到疼痛,尤其是在早晨起床或长时间不动后。 - **肿胀**:肘关节周围可能出现肿胀,触摸时可能感到温热。 - **关节畸形**:在某些情况下,肘关节可能发生形态改变,影响外观和功能。 预防肘关节僵硬的措施 1. **定期运动**:保持肘关节的活动性,进行适当的伸展和强化运动,以维持关节的灵活性。 2. **避免过度使用**:在进行重复性或高强度的肘关节活动时,适当休息,避免关节过度疲劳。 3. **保持健康体重**:过重会增加肘关节的负担,保持健康体重可以减轻关节压力。 4. **合理饮食**:摄入富含抗氧化剂和抗炎食物,如深色蔬菜、水果和富含Omega-3脂肪酸的鱼类,有助于减少关节炎症。 5. **适当休息**:在长时间使用肘关节后,给予适当的休息,避免过度劳累。 肘关节僵硬的治疗 1. **物理治疗**:物理治疗师可以提供专业的指导,通过特定的运动和手法帮助改善关节活动。 2. **热疗和冷疗**:热疗可以帮助放松肌肉,减轻疼痛;冷疗可以减少炎症和肿胀。 3. **药物治疗**:在医生的建议下,可以使用非甾体抗炎药(NSAIDs)等药物来减轻炎症和疼痛。 4. **关节活动训练**:通过一系列的关节活动训练,如被动和主动关节活动,以及肌肉力量训练,来恢复关节功能。 5. **手术治疗**:在保守治疗无效的情况下,可能需要考虑手术治疗,如关节松解术,以恢复关节活动范围。 肘关节僵硬是一个可以通过生活方式调整和适当的医疗干预来管理的问题。了解其原因和症状,采取积极的预防和治疗措施,可以帮助我们保持肘关节的健康和活力。如果肘关节僵硬持续存在或影响日常生活,应及时寻求医疗帮助。

吴佳俊

副主任医师

上海市浦东新区周浦医院

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文章 类风湿关节炎康复治疗:如何延缓关节损伤和改善生活质量

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,主要表现为慢性进行性对称性多关节炎。该疾病可能导致关节软骨、骨和关节囊破坏,进而引起关节畸形和功能丧失。早期确诊后,除了药物治疗外,康复治疗也非常重要。长期适当强度的康复治疗可以明显延缓四肢关节损伤程度,降低骨质疏松的风险,减少非甾体类抗炎药的使用量,并改善患者的生活质量。 康复治疗包括关节活动训练、肌力增强训练、运动疗法、康复体操、日常生活训练和物理因子疗法等。对于急性期的患者,需要适当休息,减少关节负荷,使用硬板床并保持关节处于最佳的功能位置。稳定期的患者则应以功能锻炼为主,增大或保持关节的活动度,维持和改进关节肌肉的功能,力求改善关节功能,同时增强体质。 日常生活活动训练也是非常重要的一部分,针对日常生活活动受限项目进行重点训练,以便使患者无论在家庭或社会上都能独立生活和工作。物理因子治疗如热疗、蜡疗、红外线、温水浴等也可以消肿镇痛,加速血液循环,促进炎症吸收,减少粘连,保护关节功能,防止关节变形。 传统健身项目如太极拳也可以作为康复治疗的一部分,通过控制姿势,训练柔软度,可以减缓关节症状,优化机能。太极拳注重协调、均匀和平衡的动作特点,有助于增加肘关节反力和屈肘肌力,有助于防治肘关节僵硬和上肢肌肉萎缩,特别是肱二头肌和肱肌萎缩、骨质疏松。增进踝周围韧带和肌肉特是小腿三头肌的力量,有助于保持踝结构的稳定。

绿色医疗倡导者

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