新生儿脸上和脖子长了湿疹，用了卤米松软膏两次，宝宝哭闹，肚子咕噜咕噜。患者女性1个月
就诊科室： 小儿内科
新生儿湿疹可能由多种因素引起，建议保持皮肤清洁和干燥，避免过度清洁。可使用保湿霜和炉甘石洗剂，注意不要频繁使用。若症状持续，可尝试换水解奶粉，并调整母亲饮食。若症状在一到两周内无改善，建议线下就诊。
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医生建议：新生儿湿疹可能由多种因素引起，建议保持皮肤清洁和干燥，避免过度清洁。可使用保湿霜和炉甘石洗剂，注意不要频繁使用。若症状持续，可尝试换水解奶粉，并调整母亲饮食。若症状在一到两周内无改善，建议线下就诊。
郭鹏
主治医师
北京亚运村美中宜和妇儿医院
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患者因身体不适，寻求医生开具检验单和处方，并对用药有疑问。患者女性5岁
就诊科室：小儿内科
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医生建议：血常规和肝功能检查有助于诊断，请按照医嘱用药，若出现不适，请及时就医。建议保持良好的生活习惯，注意休息，饮食均衡。
郭鹏
主治医师
北京亚运村美中宜和妇儿医院
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如何正确使用退热药？ 每位宝宝家里常备的药物一定包含退烧药，以应不时之需，免得临时半夜孩子发烧束手无策。退烧药的使用是有技巧和原则，何时用、怎样用，平时宜有正确观念，才不会效果不佳或甚至产生副作用。 目前对于孩子来讲，最普遍使用的退热药是两种，一个是含对乙酰氨基酚的糖浆，如泰诺林糖浆、小儿百服宁滴剂等，一个是含布洛芬的糖浆，如美林。 对乙酰氨基酚来讲，起效快，副作用相对较小，基本没有胃肠刺激，对于小婴儿来讲是退热首选，但维持体温偏短。布洛芬退热维持时间长，但有胃肠刺激和影响凝血功能的缺点，在一些涉及凝血功能的疾病如川崎病是不用的。所以最好在医生指导下合理使用退热药。 栓剂用来塞肛门，由直肠吸收，效果快速，小孩拒绝吃药时也能退烧，非常方便，成分也是上诉的两种。但用量宁取少量，密集使用容易退烧过度，体温陡降，或是反覆刺激肛门，造成腹泻。 打退烧针，是最不安全的，有的孩子甚至过敏休克。有的病毒感染的时候肌注来比林退热还有发生严重的坏死性脑病可能。退烧的方法很多，一定可以降温，家长不必一时性急，因小失大。 目前的退热临界值是38.5度，有过热性惊厥的孩子超过38度就需要退热，而且剂量取偏上限值。不同的退烧药最好不要随意的互相并用，因为剂量不好控制，还是单独使用比较安全。还有，退烧药也不可多服几次或将剂量增加，以加强退烧的效果。千万要记住。许多父母因爱儿心切，而把过多的退烧剂给幼儿服用，但却没退烧，反而烧得更厉害，因为退烧药的毒性反应之一，就是让体温升高。可引起严重的肝损害以及药物超敏反应。所以两次退热药至少间隔4小时以上，尽量延长用药间隔时间。 总之，婴儿发高烧，父母不必愈来愈紧张，只要按照上述各种建议，观察宝宝活动力、补充水分、必要时适度退烧，体温多半可获得降低，再带宝宝就医即可。最后还是建议退热药最好在医生指导下使用。
郭鹏
主治医师
北京亚运村美中宜和妇儿医院
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孩子发烧了怎么办？ 那么哪些方法是爸妈在未带宝宝就医前，可在家中事先处理的呢？作为父母的您，正确的退烧方法应该是： 1、维持家中的空气流通： 若家有冷气，维持房间温度于25～27℃之间。如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖。 2、脱掉过多的衣物： 如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物。 3、温水拭浴： 将宝宝身上衣物解开，用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉，如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出，另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。 4、睡冰枕： 有助于散热，但对较小的幼儿并不建议，因幼儿不易转动身体，冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以，退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走，不会出现过分冷却的情况。 5、多喝水： 以助发汗，并防脱水。水有调节温度的功能，可使体温下降及补充宝宝体内的失水。 6、使用退烧药： 当婴幼儿中心温度(肛温或耳温)超过38.5℃时，可以适度的使用退烧药水或栓剂。 婴儿从小到大，或多或少都有些发烧的症状发生，有的父母会急得像热锅上的蚂蚁，到处求医问诊；有的父母，则只求孩子迅速退烧，吃的、塞的通通来，事实上，对孩子的健康都是一种负荷。 哪些原因会引起婴儿发烧 引起婴儿发烧的原因有很多，大体而言可分为以下三大类： 1、外在因素： 体温受外在环境影响，如天热时衣服穿太多、水喝的太少、房间空气不流通。 2、内在因素： 生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。 3、其他因素： 如预防注射，包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。 发烧只是疾病的症状之一，而不是全部。医师对于发烧，在乎的是疾病本身的影响及进展，但通常父母只看到疾病外表，如发烧、呕吐、咳嗽，就慌乱不已。殊不知医师治病，首重病因的发现及能完全治愈的方法，而不是单纯只为退烧而已。所以在某些情况下，会让发烧症状持续表现出来，以探寻内在真正的病因。因此，爱子心切的爸妈，切记不要一味的要求医师退烧，去治疗发烧症状，而是应遵从医嘱，准确的找出引起发烧的真正原因，对症下药。 不论是什么原因引起的发烧，体温很少超过41℃，如果超过这个温度，罹患细菌性脑膜炎或败血症的可能性比较高，应特别警觉。至于脑细胞所能耐受的高温极限，可能必须到41.7℃，细胞蛋白质才会因高温变质，造成不可回复的损伤，这种极端的高温，很少伴随疾病发生，临床上惟有对麻醉过敏，引起恶性发烧才可能达到如此高温。 有些父母会使用民间流传的一些退烧方法，例如冷水或酒精拭浴来为孩子退烧，这是不适当的。宝宝发烧时烫热的皮肤突然碰到冷水或酒精，宝宝反应会很剧烈，可能会造成抽搐；而酒精的气味以及通过皮肤吸收又会使幼儿昏睡，像喝醉了一般。 此外，传统老一辈的“寒到”的观念，造成一般误以为发烧时必须多穿衣服，其实刚好相反。他说，发烧时全身能散热的地方以皮肤的表面积最大，散热效果最好，假使能将过多的衣服剥除，大量身体的热可经由宽松清凉的外表排除，体温很容易下降。 宝宝发烧，父母固不必大惊小怪，却也不能掉以轻心，导致病情不可收拾。父母应学会如何有技巧、有知识、有智慧的面对它。当小孩子发烧时会合并其他的表现：如心跳加速、呼吸加快，身体感觉极度不舒服，有食欲不振全身无力的现象，幼小一点的婴儿不会说话，甚至变得躁动哭闹不安。此时，适度的处理，使体温不要太高是合理的，尤其具有发热痉挛或先天性心脏病的婴幼儿，更是需要。
郭鹏
主治医师
北京亚运村美中宜和妇儿医院
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