肾上腺瘤切除后出现肌肉无力，如何处理？-京东健康

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我在2022年做了肾上腺手术，手术后半个多月就出现了肌肉无力的症状，吃了一段时间激素，效果不是很明显。现在血压90/140，平时有胆结石和肾结石，正在服用尿毒清和黄芪胶囊。请问我现在的病情是什么？需要再次手术吗？患者女性69岁

就诊科室：内分泌科

医生建议

初步判断你可能患有肾上腺皮质功能减退。建议你先服用生理剂量的糖皮质激素，氢化可的松上午半片，下午半片，试试乏力能否好转。同时，需要明确肾上腺功能评估，监测血压、肾功、肾脏彩超、皮质醇、ACTH等指标。醛固酮高，但是ARR不高，可以做一个确诊试验除外醛固酮增多症。卡托普利试验或者盐水输注试验是常用的方法。同时，需要注意监测血压、血糖、肌酐、血钾、血钠等指标。

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患者

我在2022年做了肾上腺手术，手术后半个多月就出现了肌肉无力的症状。吃了一段时间激素，效果不是很明显。现在血压90/140，平时有胆结石和肾结石，正在服用尿毒清和黄芪胶囊。请问我现在的病情是什么？需要再次手术吗？

医生

根据你的描述和检查结果，初步判断你可能患有肾上腺皮质功能减退。手术前肾上腺瘤如果是皮质醇增多症，术后应该服用糖皮质激素后续逐渐减量。如果是醛固酮增多症做了手术，一般不用服激素。建议你先服用生理剂量的糖皮质激素，氢化可的松上午半片，下午半片，试试乏力能否好转。同时，需要明确肾上腺功能评估，监测血压、肾功、肾脏彩超、皮质醇、ACTH等指标。

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