首先，真性红细胞增多症的确需要排除。建议复查血液分析，饭后抽血化验。如果持续红细胞高，需要做肝胆脾超声检查和JAK2基因检测以协助诊断。20岁的年纪，继发原因如血液浓缩、药物或化验误差等也可能导致红细胞高，需要除外这些因素。同时，调整生活习惯，多喝水，减少饮料摄入，并复查血常规监测红细胞和血红蛋白水平。如果确诊了真性红细胞增多症，可能需要吃羟基脲和打干扰素。但在你的年龄，得真性红细胞增多症的几率非常低。基因检测阳性时，干扰素治疗是必要的。