肺部结节的诊断与治疗-京东健康

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体检发现肺部结节，担心是否需要治疗？患者男性65岁

就诊科室：中医呼吸科

医生建议

根据检查结果，肺部结节可能是炎症性结节，多由感染引起。无明显症状时，不必过于担心。建议每年进行一次定期复查，以监测结节的变化。如果有不适，应及时就医。生活中，保持良好的生活习惯和充足的休息，增强身体免疫力，预防感染。

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问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我在体检中发现了肺部结节，很担心。能否请教医生？

医生

肺部结节的大小和形态很重要。从你提供的信息看，这些结节不大，可能是炎症性结节。这种情况在临床上很常见，通常是由感冒、新冠感染、支原体衣原体等感染引起的。

患者

那我需要去医院治疗或吃药吗？体检医院说要挂水。

医生

如果你没有不舒服的症状，可能不需要立即治疗。定期复查是关键，建议每年复查一次。如果你担心，可以使用消炎药进行抗感染治疗，但这需要医生的指导。挂水并不是必须的，除非你有明显的症状。

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文章回归热型结节性非化脓性脂膜炎症状

回归热型结节性非化脓性脂膜炎是一种较为罕见的皮肤病，其症状多样，表现形式也各有不同。以下是一些常见的症状：一、皮肤症状 1. 皮下结节：这是最常见的症状，通常出现在四肢和躯干，尤其是臀部和股部。结节大小不一，质地坚实，表面皮肤颜色可能呈现淡红或正常肤色，有轻度压痛和触痛。 2. 皮损：部分患者可能出现片状斑块，伴有轻度瘙痒或疼痛。 3. 结节破溃：少数患者可能出现结节破溃，流出脂状物质，但不会化脓。二、全身症状 1. 发热：部分患者可能出现发热，体温可高达40℃以上，呈弛张热或间歇热。 2. 关节疼痛：部分患者可能出现关节疼痛，以双膝关节疼痛最常见。 3. 全身乏力、肌肉痛、关节肿痛：部分患者可能出现全身乏力、肌肉痛、关节肿痛等症状。 4. 精神症状：部分患者可能出现精神症状，如焦虑、失眠、抑郁等。三、内脏受累症状部分患者可能出现内脏受累症状，如呼吸系统、消化系统、心血管系统、眼部、中枢神经系统等。四、与其他疾病重叠回归热型结节性非化脓性脂膜炎可能与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、溃疡性结肠炎等疾病重叠。

健康管理专家

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回归热型结节性非化脓性脂膜炎的检查方法及注意事项一、血常规、骨髓象及血沉回归热型结节性非化脓性脂膜炎患者的外周血象检查常见红细胞、血小板减少，白细胞多数减少，可含有中毒颗粒，分类计数中性粒细胞减少，伴有核左移。合并感染时白细胞增多，血沉增快。骨髓象可见粒细胞、红细胞和巨核细胞不同程度的减少，有时粒细胞可含有少许中毒性颗粒，呈感染骨髓象。二、尿常规当合并肾小球肾炎或重叠其他风湿病时，尿常规检查可出现蛋白尿、血尿和管型尿等异常表现。三、生化学检查肝脏受累的患者可能存在肝功能异常，如ALT、AST升高，CRP增高。四、免疫学检查部分患者抗“O”滴度升高，重叠其他风湿病时可有类风湿因子滴度升高，抗核抗体阳性，补体降低，IgG、IgM升高，细胞免疫试验低，淋巴细胞转化率降低。五、影像学检查 1. X线检查胸部平片表现为肺门及气管旁淋巴结增大，偶尔可见少量胸腔积液，肺内可见纹理增多及点片状影等。累及心血管系统，可见有心脏扩大和心力衰竭。 2. 心电图检查可见有窦性心动过速、不同类型传导阻滞及心肌炎等改变。 3. B超检查影像显示皮下结节，表现为病灶边缘和弥漫性实质样结构的皮下间隙增厚。六、注意事项 1. 患者在进行各项检查时，应积极配合医生，提供准确的病史和症状。 2. 检查结果仅供参考，最终诊断需结合临床表现和医生的专业判断。 3. 部分检查可能存在一定的风险，如过敏反应等，患者应充分了解并告知医生自己的过敏史。 4. 患者在进行检查期间，应注意休息，避免剧烈运动。

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回归热型结节性非化脓性脂膜炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及皮肤和皮下组织。一、病因与诱发因素该病的病因尚不完全明确，可能与感染、药物、自身免疫等因素有关。常见的诱发因素包括感染病灶、某些药物（如磺胺类药物）、自身免疫疾病等。二、临床表现患者常出现反复发热、皮疹、关节疼痛等症状。皮疹呈结节性、红斑性，可累及全身多个部位，严重时可伴有内脏损害。三、诊断诊断主要依据临床表现和实验室检查。实验室检查包括血液常规、免疫学检查、病理学检查等。四、西医治疗 1. 去除诱发因素：去除感染病灶，停止应用诱发本病的药物等。 2. 一般治疗：急性发作期应卧床休息，合并口腔、耳鼻喉慢性感染者，应给予足量有效的抗生素控制感染。尽量避免使用磺胺类药物。 3. 全身治疗：早期可用抗风湿类药物缓解症状、退热和减轻关节疼痛。非甾体类抗炎药如阿司匹林、双氯芬酸等。若无效可加用糖皮质激素类药物，如泼尼松等。抗生素与激素药物并用可获得更好的疗效。根据病情变化，可考虑使用细胞毒药物、抗疟药、免疫调节药等。 4. 对症治疗：可用阿托品类解痉药缓解腹痛，出现心力衰竭者可给予适量洋地黄制剂，水肿严重时可用适量利尿药缓解水肿，眼部继发青光眼者，应酌情采用手术治疗。五、预后回归热型结节性非化脓性脂膜炎的预后因人而异。经过适当治疗，部分患者症状可得到缓解，但部分患者病情可能反复发作，甚至出现严重并发症。

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