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高血压患者血压下降护理咨询

疾病详情
高血压患者,血压下降,脉压差大,疑为心脏问题。
就诊科室: 中医内科
医生建议
高血压患者血压下降,考虑心脏问题,建议就医检查确诊。轻度主动脉瓣关闭不全可药物治疗,具体药物需专业医生开具。生活建议:注意饮食健康,适量运动,避免情绪波动,定期复查。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我妈妈之前有高血压,现在高压130以下,低压55,心率55,脉压差大,这是怎么回事?
医生
脉压差大可能是心脏问题,建议您带老人去医院检查一下,确诊一下原因。
患者
心脏方面的问题,有什么常见的治疗方法吗?
医生
常见病因包括重度贫血、主动脉瓣关闭不全、老年单纯收缩期高血压等。
患者
主动脉瓣关闭不全,轻度治疗一般用什么药?
医生
一般是轻度就药物治疗,重度就手术治疗。具体药物使用或手术是需要专业医生判断的。
患者
洋地黄类药可以治疗主动脉瓣关闭不全轻度吗?
医生
洋地黄类药需要专业医生开具,我不能给您具体用药指导。
患者
那我应该注意哪些生活方面的调整?
医生
注意饮食健康,适量运动,避免情绪波动,定期复查。
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作为一名医学生,我的日常生活总是充满了挑战和学习的机会。最近,我在值班时遇到了一个高血压急症的病例,这让我深刻体会到了互联网医疗在线问诊的重要性和便利性。 当我接到这个病例时,我的第一反应是尽快联系专科医生进行咨询。幸运的是,我们科室使用了京东健康平台的在线问诊服务。只需几分钟,我就成功地与一位心血管专家进行了视频问诊。 这次在线问诊的体验非常顺畅。专家医生不仅能够快速地了解病情,还能提供详细的诊断和治疗建议。更重要的是,通过在线平台,我们可以随时随地进行问诊,无需等待或排队,极大地节省了时间和精力。 在这次问诊中,我也深刻体会到了京东健康平台的其他优点。例如,平台提供了透明的评价和反馈机制,增强了医患之间的信任。同时,医生还可以在问诊后进行及时的随访,了解患者的恢复情况,确保治疗效果。 总的来说,我的这次在线问诊经历让我更加坚信互联网医疗的潜力和价值。无论是对于医生还是患者,京东健康平台都提供了一个高效、便捷、可靠的医疗服务平台。希望更多的人能够了解和使用这种服务,享受更好的医疗体验。

医者荣耀

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文章 28岁男性高血压急症,头痛怕冷,恶心呕吐,需要住院治疗

我还记得那天,天空阴沉沉的,仿佛预示着什么不祥的事情即将发生。我的头痛得厉害,像有千万根针在扎着我的太阳穴。每次我试图吃点东西,恶心感就像潮水一样涌上来,最后只能呕吐出来。我的身体也在抗议,怕冷得要命,连一丝风都能让我打颤。这种感觉就像被困在一个冰冷的牢笼里,无法逃脱。 我知道我需要去看医生,但我所在的这个小镇的医疗条件很差。医生们似乎对我的病情一无所知,甚至连基本的诊断都做不出来。他们只是给我挂了吊针,希望能缓解我的症状。然而,两天过去了,我的情况并没有好转,反而变得更糟了。 我开始感到绝望,仿佛自己被遗弃在这个世界上。直到我听说了京东互联网医院,我才有了一丝希望。通过在线问诊,我终于找到了一个真正懂我的医生。他告诉我,我患有高血压急症,需要立即住院治疗。听到这个消息,我既害怕又释然。害怕是因为我不知道接下来会发生什么,释然是因为我终于知道了自己的病情。 在医生的指导下,我很快就被送进了医院。经过一系列的检查和治疗,我的血压终于开始下降。虽然过程很艰难,但我知道这是我必须经历的。现在回想起来,我很庆幸自己当初选择了在线问诊。如果没有京东互联网医院的帮助,我不知道自己会变成什么样。 这次经历让我深刻地认识到健康的重要性。我们不能等到生病了才去关心自己的身体。平时多注意饮食和锻炼,定期体检,这些都是预防疾病的有效方法。同时,我也想提醒大家,如果你遇到了类似的问题,不要犹豫,及时就医。京东互联网医院是一个很好的选择,它可以为你提供专业的医疗服务,帮助你走出困境。 最后,我想说一句:健康无小事,京东互联网医院很靠谱!

未来医疗领航员

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文章 夜班碰到高血压急症咋整?

一、高血压急症 高血压急症是一组以急性血压升高,伴有靶器官损伤,或原有功能受损进行性加重为特征的一组临床综合征。若收缩压(SBP)≥220mmHg和(或)舒张压(DBP)≥140mmHg,则无论有无症状都应视为高血压急症。新的规范采用血压的突然、快速升高及所导致的调节机制失常来定义高血压急症,比使用特定的血压阈值进行定义要更加准确。 二、高血压急症合并并发症降压原则 高血压急症治疗最重要的问题是减少血压过高对靶器官的持续损伤,同时避免降压过快导致脏器灌注不足,并尽快纠正诱因。因此,所有高血压急症都应使用起效快的静脉降压药物。此外,高血压急症包括多种致命性靶器官损伤,不同疾病的降压目标、降压速度也不尽相同,为此,《规范》为我们制定了总体降压原则,在明确诊断后再行调整。 《规范》提出同样的三阶段降压方案: ①初始阶段(1h内)血压控制目标为平均动脉压(MAP)的降低幅度不超过治疗前水平的25%; ②在随后的2~6h将血压降至较安全水平,一般为160/100mmHg左右,但需根据不同疾病的降压目标和降压速度进行后续的血压管理; ③当病情稳定后,24~48h血压逐渐降至正常水平。 高血压急症的常见靶器官损害有: 急性冠脉综合征(ACS)、急性心力衰竭、急性缺血性卒中、急性脑出血、蛛网膜下腔出血(SAH)、高血压脑病、主动脉夹层、子痫前期和子痫、恶性高血压和嗜铬细胞瘤。 1. ACS:患者血压控制在130/80mmHg以下,但维持舒张压(DBP)>60mmHg。 推荐药物:硝酸酯类、β受体阻滞剂、地尔硫卓;利尿剂及ACEI、ARB。 2. 急性左心衰:患者在初始1h内平均动脉压(MAP)的降低幅度不超过治疗前水平的25%,目标血压SBP<140mmHg,但不低于120/70mmHg。 在联合使用利尿剂基础上,推荐扩血管药物:硝酸酯类、硝普钠、乌拉地尔和ACEI、ARB。 3.急性缺血性卒中:溶栓患者血压应控制在<180/110mmHg;不溶栓患者降压应谨慎,当SBP>220mmHg或DBP>120mmHg,可以控制性降压,1h内MAP降低15%,但收缩压(SBP)不低于160mmHg; 推荐降压药物优选拉贝洛尔、尼卡地平,次选硝普钠。 4. 脑出血患者:血压升高时,没有明显禁忌证情况下,把SBP维持在130-180mmHg; 推荐药物:拉贝洛尔、尼卡地平、乌拉地尔。可联合甘露醇等脱水治疗。 5. SAH患者:建议血压维持在基础血压以上20%,动脉瘤手术之后SBP可以维持在140~160mmHg; 推荐药物:尼卡地平、乌拉地尔、尼莫地平。 6. 高血压脑病:血压急剧升高时,建议第1小时将MAP降低20%~25%,初步降压目标160~180/100~110mmHg; 推荐降压药物:拉贝洛尔、尼卡地平、硝普钠,可联合使用脱水降颅压药物甘露醇、利尿剂等。 7. 主动脉夹层:在保证组织灌注条件下,目标血压SBP至少<120mmHg,心率50~60次/分。 推荐首选β受体阻滞剂,并联合尼卡地平、硝普钠、乌拉地尔等药物。 8. 重度先兆子痫或子痫:静脉应用硫酸镁,并确定终止妊娠的时机。荐静脉应用降压药物控制血压<160/110mmHg。 推荐药物:尼卡地平、拉贝洛尔、肼屈嗪、硫酸镁、乌拉地尔。 9. 恶性高血压:降压不宜过快,数小时内MAP降低20%~25%; 推荐药物:拉贝洛尔、尼卡地平、乌拉地尔。 10. 嗜铬细胞瘤危象:术前血压控制在160/90mmHg以下; 首选α受体阻滞剂如酚妥拉明、乌拉地尔,也可选择硝普钠、尼卡地平。

葛现伟

主治医师

泰山医学院鲁西医院

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