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宝宝使用纸尿裤后屁股变红,清洗后仍不见好转,是否需要用药?
就诊科室: 中医内科
医生建议
宝宝的红皮可能是由于纸尿裤过敏引起的尿布疹。建议停止使用该品牌的纸尿裤,清洗臀部并使用柔软的棉布擦拭,适当裸露皮肤。如情况未改善,尝试使用含有氧化锌的外用药膏进行治疗。同时,检查是否有其他过敏源,并保持宝宝的臀部干燥和清洁。
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医生建议:银屑病的治疗需由专科医生根据具体病情制定方案,用药前需详细阅读说明书,排除过敏及禁忌。用药期间如有不适,请及时就诊。建议遵医嘱,保持良好的生活习惯,注意饮食和休息。
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1岁8个月儿童身上起红皮疹,有过敏史,咨询用药。患者女性
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宝宝使用纸尿裤后屁股变红,清洗后仍不见好转,是否需要用药?患者女性
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医生建议:宝宝的红皮可能是由于纸尿裤过敏引起的尿布疹。建议停止使用该品牌的纸尿裤,清洗臀部并使用柔软的棉布擦拭,适当裸露皮肤。如情况未改善,尝试使用含有氧化锌的外用药膏进行治疗。同时,检查是否有其他过敏源,并保持宝宝的臀部干燥和清洁。
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文章 生物制剂治疗红皮病型银屑病
文献来源:Carrasquillo OY, et al. J Am Acad Dermatol. 2020 Jul;83(1):151-158. 相比于传统治疗,生物制剂对于中重度寻常型银屑病的治疗,甚至于达到pasi90或pasi100的改变,安全模式更好,那么对于特殊类型之一红皮病型银屑病也有一些使用生物制剂治疗的案例,本文通过系统综述,基于对符合标准的43篇文章179例患者的研究数据的综合分析,针对在银屑病的炎症状态引发和维持中起了重要作用的IL-23/ IL-17轴的生物制剂,同样在治疗EP方面展现了积极的应答率和耐受性,推荐英夫利西单抗、乌司奴单抗、古塞奇尤单抗和依奇珠单抗为治疗急性和严重EP的一线生物制剂,依那西普和阿达木单抗为二线药物。由于每个EP的发生发展诱因不一,患EP后合并症累及部位和轻重不同,导致对患者生活质量的影响也不样,所以临床医生对EP患者要进行个体化评估,结合现有的系统回顾数据的研究选择最适合患者的治疗方案。 研究背景: 银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,红皮病型银屑病(EP)是银屑病的一个临床亚型,EP患者多表现为全身红斑,并伴有发热、心动过速、淋巴结病、关节痛和疲劳等全身症状,若不及时治疗,后果严重。最新的国家银屑病基金会共识指南推荐了银屑病的一线治疗,但尚缺乏在EP中疗效和耐受性的证据。因此本研究进行了一项系统综述,以便确定生物制剂治疗EP的应答率和耐受性,根据证据等级、起效时间、不良事件、持续应答率进行治疗推荐 研究方法: 系统综述纳入44篇文章,共179例EP患者,分析阿达木单抗、依那西普、英夫利西单抗、依奇珠单抗、戈利木单抗、古塞奇尤单抗、司库奇尤单抗和乌司奴单抗治疗EP的应答率和耐受性 研究结果: 大多数患者在治疗期间都表现出了充足的应答率,122例患者报告了PASI评分,其中只有9%的患者未达到PASI 50根据不同生物制剂治疗EP的证据水平,进行了治疗推荐(表1) 总结生物制剂在治疗EP方面展现了积极的应答率,推荐英夫利西单抗、乌司奴单抗、古塞奇尤单抗和依奇珠单抗为治疗急性和严重EP的一线生物制剂,依那西普和阿达木单抗为二线药物
齐淑贞
主任医师
中国医学科学院皮肤病医院
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文章 红皮病型银屑病治疗注意事项(二)
02、及时补充营养,合理膳食 患者应及时补充蛋白质,限制钠盐摄入,监测血压、体温及水、电解质平衡等情况,注意保暖,防止因皮肤血管扩张而引起体液和热量的大量丢失,补充叶酸、维生素C、铁、锌等。避免食用辛辣刺激性食物、鱼腥海味和肥甘厚味之品,给予易消化的半流食或流食,以减轻各脏器的代谢负担。 03、加强皮肤护理,避免刺激 加强皮肤护理,防止继发感染,必要时给予抗生素。禁用浓度高、刺激性大的外用药,避免大面积外用皮质类固醇激素或水杨酸,防止药物经皮肤吸收引起的不良反应,在急性发诊期禁用热水烫洗和进行PUVA等。沐浴次数应减少,沐浴时水温不要太高,更不要用力搓擦皮损,以免加重病势。
杨剑
主治医师
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文章 红皮病型银屑病治疗注意事项(一)
红皮病型牛皮癣常是在寻常型银屑病急性发诊期因用药不当或外界刺激引起的皮肤弥漫性潮红和大量脱屑,病程中有诱发高搏出量心衰或发生体温调节障碍的危险,因此治疗更为复杂,难度加大。红皮病型银屑病的治疗注意事项有以下几点: 01、严密观察病情,认真查体 红皮病型牛皮癣患者在急性发疹期常伴有发热、关节疼痛等全身症状,而且有诱发心衰的危险,在患病期间,应严密观察病情变化,对不适症状及时检查并给予处理,防止并发症的发生。
杨剑
主治医师
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冯爱平
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