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肺部白色念珠菌感染的用药问题

疾病详情

老人肺部白色念珠菌感染，不能喝胶囊，想知道是否可以打开冲水喝，之前用伏立康唑3天，出现幻觉副作用。

就诊科室：药剂科

医生建议

对于肺部白色念珠菌感染，需要长期用药治疗。艾沙康唑胶囊应整粒吞服，不要咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊，以免影响药效和对胃肠道的刺激损伤。请遵医嘱用药，并注意休息和饮食，避免辛辣刺激油炸食物。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

老人不能喝胶囊，容易呛咳。这个药能够把胶囊打开冲水喝吗？

医生

不建议打开服用，可能影响药效和对胃肠道有刺激损伤。请遵医嘱用药。

患者

用法用量是什么？前两天每24小时3次每次2粒对吧？第三天开始每天一次每次两粒是吧？

医生

是的，前两天每8小时服用两粒胶囊，共6次；从第三天开始每日一次，每次两粒胶囊。请注意用药时间和剂量。

患者

之前用其他的药多久了呢？肺部白色念珠菌感染是怎么回事？

医生

您已经用伏立康唑3天了。肺部白色念珠菌感染是一种真菌感染，需要长期用药治疗。请遵医嘱用药，并注意休息和饮食。

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就诊科室：药剂科

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医生建议：对于肺部白色念珠菌感染，需要长期用药治疗。艾沙康唑胶囊应整粒吞服，不要咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊，以免影响药效和对胃肠道的刺激损伤。请遵医嘱用药，并注意休息和饮食，避免辛辣刺激油炸食物。

就诊科室：中医内科

总交流次数：44

医生建议：

81岁老人发烧后出现肺部感染，痰培养检出念珠菌，考虑真菌性肺炎。患者女性81岁

就诊科室：普通内科

总交流次数：33

医生建议：考虑患者为真菌性肺炎，建议进行抗真菌治疗，加强营养，增强免疫力。注意观察病情变化，定期复查。

张佳

主治医师

江西中寰医院

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当出现下列情况时，应考虑有肺念珠菌病的可能： (1 ) 有肺炎病史但演变不典型，经正确使用抗生素疗效欠佳。 (2 ) 年老体弱者，特别是在大量应用抗生素、糖皮质激素或细胞毒药物后产生的肺部感染。 (3 ) X 线显示两中下肺斑片状阴影，经治疗未见吸收好转。 (4 ) 出现典型鹅口疮、痰呈乳白色或灰白色、粘稠透明似冻胶状，应注意肺念珠菌感染。治疗应首先去除诱因及治疗原发病，增强机体免疫功能，同时选用抗真菌药物进行治疗。

吴炜

主治医师

九江市第三人民医院

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白色念珠菌寄殖于人的口腔、咽喉、上呼吸道、阴道及肠道粘膜，一般不致病。当患有严重的慢性疾病，或长期应用广谱抗生素、激素或免疫抑制剂等致机体抵抗力降低时，病原体侵入支气管或肺引起疾病，故肺念珠菌病多为继发性感染。白色念珠菌在下呼吸道内大量生长繁殖，对细胞产生毒性和引起炎症反应，菌丝体可因病灶趋于慢性而增加。肺部干酪性坏死伴脓肿形成，病灶周围有菌丝和吞噬细胞浸润。后期呈干酪样坏死、空洞形成、纤维化及肉芽肿。

吴炜

主治医师

九江市第三人民医院

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肺部真菌感染是一种常见的肺部感染性疾病，其治疗时间因感染真菌的种类、患者的病情及基础性疾病等因素而有所不同。一般来说，肺部真菌感染的治疗时间需要3至6个月，甚至更长。不同类型的肺部真菌感染治疗时间有所不同。例如，隐球菌肺炎的治疗时间至少需要半年；曲霉菌感染的肺炎治疗时间至少需要四个月；肺念珠菌病可能需要2至3个月，甚至更长时间。如果肺隐球菌同时合并隐球菌性脑膜炎，治疗时间需要延长到一年以上。对于长期使用糖皮质激素的慢性病患者，如系统性红斑狼疮和肾病综合征，肺部真菌感染的治疗时间也会相应延长。肺部真菌感染的治疗通常需要半个月以上，具体治疗时间需要根据患者的病情和治疗效果进行调整。治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案，按时服药，定期复查，以确保治疗效果。在日常生活中，患者应注意以下几点，以降低肺部真菌感染的复发风险：保持良好的作息规律，早睡早起，保证充足的睡眠。多喝水，保持身体水分平衡。戒烟戒酒，避免刺激肺部。避免接触刺激性食物，如辛辣、油腻、生冷等。多吃新鲜的水果和蔬菜，补充身体所需的营养成分。如果出现肺部不适的症状，应及时就医，避免病情恶化。肺部真菌感染是一种较为棘手的临床疾病，建议患者积极治疗，不要延误病情。

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