60岁老人脊神经不适，想了解用药情况。
就诊科室： 药剂科
根据患者的症状和年龄，可能需要用到一些针对脊神经疾病的药物来缓解症状。请在用药前详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。同时，保持良好的生活习惯也很重要，例如适当的锻炼和合理的饮食。如有任何不适或疑问，请及时就诊或联系我们。
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70岁老人患有脱髓鞘病，想了解中药治疗方法和是否有其他对症药物？
就诊科室：药剂科
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医生建议：脱髓鞘病是一种需要长期治疗的疾病，中药可以作为辅助治疗手段。益精填髓是其中一种，主要用于改善症状。然而，为了用药安全，建议在使用前详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。同时，建议您保持良好的生活习惯，避免过度劳累，合理膳食，适当锻炼，以提高身体免疫力。如有任何不适，及时线下就诊。
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50岁患者，两年来出现脊髓相关症状，正在服用中药，想咨询益髓颗粒的用药安全性和注意事项。
就诊科室：药剂科
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医生建议：对于脊髓疾患，选择合适的药物至关重要。益髓颗粒是一种有效的治疗选项，但需要注意与其他中药的相互作用。建议在用药前详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。同时，保持良好的生活习惯，包括清淡饮食、适量运动和充足休息，可以帮助改善症状和促进康复。
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女性患者，35岁，患有多发性硬化症，脊髓疾病或脑血管病，引起肌肉痉挛，想了解巴氯芬片的用途和注意事项。
就诊科室：药剂科
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医生建议：多发性硬化症、脊髓疾病和脑血管病等引起的肌肉痉挛可以考虑使用巴氯芬片进行缓解。然而，需要注意的是，使用前应告知医生过敏史等特殊情况，避免不良反应。同时，建议保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，定期复查以监测病情。
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神经梅毒对人体的危害很大，会致残致死。神经梅毒可以分为：无症状神经梅毒、脑脊膜梅毒、脑膜血管梅毒、麻痹性痴呆、脊髓痨、树胶样肿性梅毒、眼梅毒、先天神经梅毒。 一、脑脊膜梅毒会有癫痫发作，以及发热、头痛、恶心、呕吐等脑膜炎症状，这类病人通常会由于癫痫发作而摔伤、窒息或者咬掉舌头。 二、脑膜血管梅毒会出现偏瘫、失语，严重的还会危及生命。 三、麻痹性痴呆患者会出现痴呆、躁狂，伤害自己或者他人，容易出现生命危险。 四、脊髓痨，梅毒螺旋体进入血脑屏障后，主要侵犯瞳孔、腰骶神经和脊髓。内脏危象表现为一阵一阵的内脏剧痛，同时伴有一阵阵的内脏功能紊乱。其中，以胃部发生内脏危象比较多见，其疼痛多难以解除，加以呕吐难以进食，故可导致脱水及碱中毒。 五、树胶样肿性梅毒会有肿瘤压迫的症状，严重的会导致死亡。 除了这些危害，神经梅毒也容易传染给别人。比如梅毒一期、二期发生的神经梅毒，都是具有传染性的。因此，神经梅毒患者也要做好血液、体液隔离，防止传染给他人。
杨剑
主治医师
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脊髓痨:主要是腰骶部 神经后根和脊髓后索受损的表现：后根受损出现下肢闪电痛、感觉异常或感觉减退，腱反射消失，肌张力降低，尿潴留性尿失禁和阳痿; 脊髓后索变性引起深感觉障碍，导致感觉性共济失调，还可以出现夏可关节(Charcot's joints，无痛，非炎性，关节不稳定并肿胀，反复损伤致骨生长过度)，早期见瞳孔对光反应迟钝，晚期见阿-罗瞳孔、 视神经萎缩和内脏危象。 视神经萎缩(opticatrophy ):梅毒性视神经萎缩可以是神经梅毒的一个孤立表现，也可以是脊髓痨或麻痹性痴呆中的一种表现，先是单侧受损，而后再累及对侧，呈进行性视力减退，最后失明。梅毒怎么会进到脑子里呢?其实脑梅在解放前屡见不鲜，近年来随着我国性病发病率的不断上升，脑梅毒在各地也时有发生。脑梅毒的主要表现是麻痹性痴呆，在青霉素问世前，这种患者因误诊而被当作精神患者，占精神病院住院患者的 15%~30%。由此也表明大脑是梅毒螺旋体好侵犯的部位之一。
杨品花
主治医师
江西省信丰县人民医院
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文章 医话一一也说脊髓痨
脊髓痨 初听以为是脊髓结核，实指是梅毒，“痨”一一中医指积劳损削之病：五痨（五脏劳损，“心劳”、“肝劳”、“肺劳”、“脾劳”、“肾劳”的总称）。 结核病的俗称：肺痨。 痨病 就是泛指消耗性疾病，以前黄疸严重的情况也称之为黄痨。 脊髓痨 在梅毒感染后 20~25 年。病变主要是脊髓后根及脊髓后索发生变性所致。此外，脑神经亦易受侵犯，主要为视神经及支配眼球运动诸肌的神经，其他脑神经较少受侵犯。阿一罗瞳孔，主要表现为瞳孔缩小，两侧瞳孔不等大，对光反应消失但调节机能仍存在。发生较早，为重要的诊断依据之一。 脊髓后根及后根节引起者 临床可出现: - 疼痛: 可为阵发性电击样痛，锥刺样痛，风湿样痛，箍痛。疼痛部位为受累的神经根支配区域，每次发作约数秒钟至数小时不等，与整个病程相始终。 - 内脏危象: (即内脏疼痛)常见者为胃危象，可出现剧烈绞痛，恶心、呕吐。 - 感觉减退: 小腿、外阴部、臀部、面颊、鼻部及尺神经分布区触觉及痛觉减退。膝反射及跟腱反射消失。 - 因脊髓后索变性可发生以下情况，深感觉减退或消失，病人常有如行走在棉花或地毯上感觉。 - 感受性共济失调，肌紧张力减退，可发生膝过屈及平足。 - 括约肌紊乱，可发生尿潴留，尿失禁，便秘及阳萎。 近年临床时有报道，屡见不鲜。
田立军
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