脊髓疾患的用药安全与注意事项-京东健康

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50岁患者，两年来出现脊髓相关症状，正在服用中药，想咨询益髓颗粒的用药安全性和注意事项。

就诊科室：药剂科

医生建议

对于脊髓疾患，选择合适的药物至关重要。益髓颗粒是一种有效的治疗选项，但需要注意与其他中药的相互作用。建议在用药前详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。同时，保持良好的生活习惯，包括清淡饮食、适量运动和充足休息，可以帮助改善症状和促进康复。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，我50岁，最近两年出现了脊髓相关症状，想咨询用药问题。

医生

了解。首先，脊髓疾患需要根据具体情况进行治疗。益髓颗粒适用于脊髓受压迫引起的相关症状。请问您目前是否在服用其他药物？

患者

我正在服用中药，能否与益髓颗粒同时使用？

医生

由于益髓颗粒也含有中药成分，可能会与您正在服用的中药产生冲突。建议您先停用中药，待中药吃完后再开始服用益髓颗粒。同时，注意饮食清淡，少食辛辣、生冷、油腻的食物，多喝温开水，注意休息。用药前请详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。如有不适，及时就诊。

患者

明白了，中药已经吃完14副，我会按照您的建议进行用药。

医生

好的，希望我的建议对您有所帮助。请记住，合理用药、科学治疗是恢复健康的关键。

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就诊科室：药剂科

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50岁患者，两年来出现脊髓相关症状，正在服用中药，想咨询益髓颗粒的用药安全性和注意事项。

就诊科室：药剂科

总交流次数：4

医生建议：对于脊髓疾患，选择合适的药物至关重要。益髓颗粒是一种有效的治疗选项，但需要注意与其他中药的相互作用。建议在用药前详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。同时，保持良好的生活习惯，包括清淡饮食、适量运动和充足休息，可以帮助改善症状和促进康复。

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文章神经性梅毒的危害

神经梅毒对人体的危害很大，会致残致死。神经梅毒可以分为：无症状神经梅毒、脑脊膜梅毒、脑膜血管梅毒、麻痹性痴呆、脊髓痨、树胶样肿性梅毒、眼梅毒、先天神经梅毒。一、脑脊膜梅毒会有癫痫发作，以及发热、头痛、恶心、呕吐等脑膜炎症状，这类病人通常会由于癫痫发作而摔伤、窒息或者咬掉舌头。二、脑膜血管梅毒会出现偏瘫、失语，严重的还会危及生命。三、麻痹性痴呆患者会出现痴呆、躁狂，伤害自己或者他人，容易出现生命危险。四、脊髓痨，梅毒螺旋体进入血脑屏障后，主要侵犯瞳孔、腰骶神经和脊髓。内脏危象表现为一阵一阵的内脏剧痛，同时伴有一阵阵的内脏功能紊乱。其中，以胃部发生内脏危象比较多见，其疼痛多难以解除，加以呕吐难以进食，故可导致脱水及碱中毒。五、树胶样肿性梅毒会有肿瘤压迫的症状，严重的会导致死亡。除了这些危害，神经梅毒也容易传染给别人。比如梅毒一期、二期发生的神经梅毒，都是具有传染性的。因此，神经梅毒患者也要做好血液、体液隔离，防止传染给他人。

杨剑

主治医师

玉山县文成街道卫生院

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文章神经性梅毒9

脊髓痨:主要是腰骶部神经后根和脊髓后索受损的表现：后根受损出现下肢闪电痛、感觉异常或感觉减退，腱反射消失，肌张力降低，尿潴留性尿失禁和阳痿; 脊髓后索变性引起深感觉障碍，导致感觉性共济失调，还可以出现夏可关节(Charcot's joints，无痛，非炎性，关节不稳定并肿胀，反复损伤致骨生长过度)，早期见瞳孔对光反应迟钝，晚期见阿-罗瞳孔、视神经萎缩和内脏危象。视神经萎缩(opticatrophy ):梅毒性视神经萎缩可以是神经梅毒的一个孤立表现，也可以是脊髓痨或麻痹性痴呆中的一种表现，先是单侧受损，而后再累及对侧，呈进行性视力减退，最后失明。梅毒怎么会进到脑子里呢?其实脑梅在解放前屡见不鲜，近年来随着我国性病发病率的不断上升，脑梅毒在各地也时有发生。脑梅毒的主要表现是麻痹性痴呆，在青霉素问世前，这种患者因误诊而被当作精神患者，占精神病院住院患者的 15%~30%。由此也表明大脑是梅毒螺旋体好侵犯的部位之一。

杨品花

主治医师

江西省信丰县人民医院

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文章医话一一也说脊髓痨

脊髓痨初听以为是脊髓结核，实指是梅毒，“痨”一一中医指积劳损削之病：五痨（五脏劳损，“心劳”、“肝劳”、“肺劳”、“脾劳”、“肾劳”的总称）。结核病的俗称：肺痨。痨病就是泛指消耗性疾病，以前黄疸严重的情况也称之为黄痨。脊髓痨在梅毒感染后 20~25 年。病变主要是脊髓后根及脊髓后索发生变性所致。此外，脑神经亦易受侵犯，主要为视神经及支配眼球运动诸肌的神经，其他脑神经较少受侵犯。阿一罗瞳孔，主要表现为瞳孔缩小，两侧瞳孔不等大，对光反应消失但调节机能仍存在。发生较早，为重要的诊断依据之一。脊髓后根及后根节引起者临床可出现: - 疼痛: 可为阵发性电击样痛，锥刺样痛，风湿样痛，箍痛。疼痛部位为受累的神经根支配区域，每次发作约数秒钟至数小时不等，与整个病程相始终。 - 内脏危象: (即内脏疼痛)常见者为胃危象，可出现剧烈绞痛，恶心、呕吐。 - 感觉减退: 小腿、外阴部、臀部、面颊、鼻部及尺神经分布区触觉及痛觉减退。膝反射及跟腱反射消失。 - 因脊髓后索变性可发生以下情况，深感觉减退或消失，病人常有如行走在棉花或地毯上感觉。 - 感受性共济失调，肌紧张力减退，可发生膝过屈及平足。 - 括约肌紊乱，可发生尿潴留，尿失禁，便秘及阳萎。近年临床时有报道，屡见不鲜。

田立军

主任医师

天津市武清区中医医院

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