问诊记录
桥本甲状腺炎、亚临床甲减，维生素D缺乏，有低碘饮食、规律作息等疑问。患者男性37岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：26
桥本甲状腺炎和亚临床甲减需要长期治疗，建议多晒太阳，补充维生素D，低碘饮食，避免熬夜。补充维生素D3三个月后复查甲状腺功能和25羟维生素D水平。烟酒对甲状腺自身免疫有不利影响，请尽量避免。规律作息，低碘饮食，关注腮腺炎治疗后的恢复。
宁志伟
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
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我被诊断为桥本甲状腺炎，亚临床甲减，体重80公斤，身高182cm，想知道是否需要用药，如何补充维生素D，是否需要再次检查甲状腺激素，最近服用头孢后能否饮酒？
就诊科室：内分泌科
总交流次数：36
对于桥本甲状腺炎，如果没有明显症状，可以暂不用药，定期随诊观察。需要注意的是，避免食用含碘丰富的食物，如海带和紫菜。同时，检查并纠正可能存在的维生素D缺乏，有利于改善体能和甲状腺疾病的转归。
宁志伟
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
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甲亢患者，血糖偏高，已有四五年，之前一直服药但效果不佳，最近一年多未服药，担心碘131治疗的风险和副作用，想了解甲亢的饮食注意事项和其他治疗方法。
就诊科室：内分泌科
总交流次数：31
对于甲亢患者，建议进行核医学检查，考虑使用碘131治疗。治疗后可能需要短期使用倍他乐克等药物来控制症状。同时，应该避免食用富含碘的食物，如海带、紫菜和碘盐，少量摄入海产品中的碘对甲亢影响不大。
宁志伟
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
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我服用甲巯咪唑一个月，剂量每天一片，想了解是否需要调整用药，并咨询肾脏积水和甲状腺结节的处理方法。患者女性57岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：26
根据你的情况，甲亢治疗需要调整用药，建议将甲巯咪唑减至每天一片半。同时，肝功能异常需要关注，定期复查。对于肾脏积水，建议就诊于泌尿科医生。另外，甲状腺结节不需要特殊处理，但需定期复查。生活中，加强补钙，并注意骨密度的变化。
宁志伟
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
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我有甲状腺滤泡囊肿，医生建议我检查甲状腺功能、25羟维生素D和甲状旁腺激素，为什么？患者女性19岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：13
对于甲状腺滤泡囊肿，我们首先需要排除甲状腺功能异常的可能性。同时，考虑到多数女孩存在维生素D缺乏，可能会影响甲状腺功能，建议进行相关检查。生活中，保证充足的睡眠和阳光照射是非常重要的。根据检查结果，我们可能需要调整你的生活方式和饮食习惯。请勿自行补充维生素D，待检查结果出来后再做决定。
宁志伟
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
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