问诊记录
左侧腹部疼痛,伴有轻微腹泻,腹部不适。患者男性21岁
就诊科室:普通外科
总交流次数:33
患者可能患有结肠憩室炎或脂膜炎,建议进行CT和血常规检查确诊。生活上注意饮食卫生,避免辛辣刺激食物,适当运动。
张静
副主任医师
浙江省立同德医院
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患者体检发现多年胆囊结石,询问胆囊壁毛糙和胆囊壁结晶情况,是否需要用药及手术。患者女性74岁
就诊科室:普通外科
总交流次数:14
建议:患者胆囊结石暂无症状,可不用药,但应定期观察胆囊壁情况。考虑患者年龄较大,如身体条件允许,建议进行胆结石手术以避免潜在风险。生活中应注意饮食健康,避免高脂食品,保持规律作息。注意事项:具体治疗方案需根据医院进一步检查制定,药品使用需遵医嘱。
张静
副主任医师
浙江省立同德医院
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最近两次发作胆绞痛,肝功能检查正常,考虑手术治疗。患者男性37岁
就诊科室:普通外科
总交流次数:48
胆囊结石引起的胆绞痛,建议尽早手术切除胆囊。生活上注意清淡饮食,避免油腻、辛辣和刺激性的食物。手术是普外科常规手术,一般不会有太大不适。每年做一次超声检查,监测病情变化。
张静
副主任医师
浙江省立同德医院
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腹股沟疼痛,偶有抽搐感,疑为淋巴结肿大,需进一步检查。患者男性41岁
就诊科室:普通外科
总交流次数:39
根据患者描述,考虑为关节酸痛或皮下结节,非淋巴结炎。建议患者保持良好生活习惯,避免过度劳累。如疼痛,可使用扶他林软膏。同时,建议患者每年进行小便常规和泌尿系超声检查,以排除尿结石的可能性。
张静
副主任医师
浙江省立同德医院
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突然胃疼,超声检查发现胆囊结石,询问治疗方法。患者女性30岁
就诊科室:普通外科
总交流次数:22
患者患有胆囊结石和可能存在的胆总管结石,建议进行肝功能和淀粉酶水平检查,必要时进行MRCP检查。患者需住院治疗,可能需要进行ERCP取石和腹腔镜胆囊切除手术。建议患者注意饮食卫生,避免油腻食物,保持良好的生活习惯。
张静
副主任医师
浙江省立同德医院
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