问诊记录
糖尿病多年，使用司美格鲁肽控制体重，尿检显示尿蛋白异常。患者女性47岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：21
糖尿病患者在使用司美格鲁肽时，需注意剂量逐渐加量，避免直接停用胰岛素，根据病情调整剂量。若出现尿蛋白异常，需定期复查，并咨询医生进行相应检查和治疗。生活建议：注意饮食，适量运动，保持良好的生活习惯。
吴蔚
主治医师
复旦大学附属华山医院
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空腹胰岛素高，糖耐量异常，求诊断及治疗建议。患者女性27岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：51
糖尿病前期可以通过饮食控制、规律运动和减轻体重来逆转。建议饮食控制，避免高热量食物，增加新鲜蔬菜摄入，长期使用二甲双胍治疗，注意监测血糖。
吴蔚
主治医师
复旦大学附属华山医院
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我餐后半小时吃了两个荔枝，一个半小时后血糖10.6，午饭后两小时血糖7.8、8.2，想知道是否正常？患者女性35岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：25
根据您的描述，可能存在糖尿病的风险。建议您到医院做一个糖耐量试验以明确诊断。同时，通过合理的饮食和适当的运动可以有效地控制血糖。如有需要，可以考虑使用二甲双胍等药物进行治疗。请注意，荔枝等高糖分的食物应该适量食用。
吴蔚
主治医师
复旦大学附属华山医院
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我最近血糖控制不稳定，空腹C肽反应正常，胰岛素水平高，打了40个单位的地特和18个单位的门冬，吃了一粒达格列净，两小时后血糖仍然很高，担心血糖突然下降，是否有关系？患者女性35岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：48
根据你的情况，糖尿病的治疗需要综合考虑多种因素。首先，胰岛素抵抗是主要问题，需要加上二甲双胍和达格列净来减轻胰岛度抵抗。其次，地特胰岛素的剂量已经很大，建议不要再增加。另外，食物种类也会影响血糖的变化，需要注意饮食的搭配和控制。最后，甲状腺乳头状癌本身不会影响血糖控制，但是如果你在接受放射性碘治疗，可能会对血糖产生影响。
吴蔚
主治医师
复旦大学附属华山医院
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维生素D缺乏，甲状腺功能减退，担心肌肉抽搐。患者女性67岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：14
甲状腺功能减退轻微，无需特殊治疗，仅需补充维生素D。注意饮食，摄入足量奶制品，观察肌肉抽搐症状是否好转。三个月后复查甲状腺功能和维生素D水平。
吴蔚
主治医师
复旦大学附属华山医院
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