问诊记录
患者母亲因病毒性肺炎进行化验，发现游离三碘甲状腺原氨酸和三碘甲状腺原氨酸偏低。询问是否需要调整用药并关注疲惫等问题。患者女性72岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：32
建议：目前不需要调整优甲乐剂量，先治疗病毒性肺炎。使用糖皮质激素会影响甲状腺功能化验结果。注意监测血糖和补钙。增加营养摄入，定期复查甲状腺功能和体检。充分治疗病毒性肺炎，注意休息和吸氧。继续巩固治疗即可慢慢恢复。
吴蔚
主治医师
复旦大学附属华山医院
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我有甲状腺两叶结节，右叶结节很大，是否需要手术？有没有药物可以控制？患者女性35岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：11
对于甲状腺结节，首先要通过B超检查了解结节的大小和形态。如结节较大，可能会压迫周围器官，需拍胸片检查是否有压迫。如果没有压迫，可以暂时观察，每三个月复查一次甲状腺B超。手术是有指征的，但不是唯一的选择。目前没有特效药物治疗甲状腺结节。定期复查和保持良好的生活习惯和饮食习惯是预防和管理的关键。
吴蔚
主治医师
复旦大学附属华山医院
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患者高血糖达23，伴有眼睛发炎和黄斑，以及发热症状。需紧急降糖，并考虑糖尿病视网膜病变可能性，建议眼科检查。同时，需查明发热原因并使用抗感染药物。患者女性80岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：13
建议患者紧急使用胰岛素降糖治疗，并在医生指导下调整饮食和运动。对于眼睛发炎和黄斑问题，需请眼科医生会诊并制定治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，配合医生的治疗建议，有助于病情的恢复。
吴蔚
主治医师
复旦大学附属华山医院
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手脚抽搐多年，脑部CT显示钙化，求问是否为脑部钙化及治疗建议。患者女性36岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：30
甲状腺旁腺功能减退引起的脑部钙化，可能引发癫痫等症状。建议调整治疗方案，避免过度补钙，必要时使用抗癫痫药物。生活上注意钙和维生素D的摄入，保持良好的心态。
吴蔚
主治医师
复旦大学附属华山医院
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血糖升高，疑似糖尿病，询问治疗方案和生活方式调整。患者女性61岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：43
糖尿病患者需要通过胰岛素强化降糖治疗，并根据胰岛功能和血糖情况调整治疗方案。生活方式上要均衡饮食，规律运动，以控制血糖和减少并发症风险。
吴蔚
主治医师
复旦大学附属华山医院
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