问诊记录
患者鼻塞、咽喉痛并发烧，咨询消毒方式及生活习惯调整建议。患者男性32岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：14
建议：患者鼻塞、咽喉痛可能是上呼吸道感染，应注意通风消毒。可用酒精或84配水的溶液擦拭物品，但需注意使用方法和通风。保持良好生活习惯，充足休息和锻炼，如症状持续加重请及时就医。
吴炜
主治医师
九江市第三人民医院
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鼻塞、流鼻涕、喉咙痛，发烧39度，怀疑病毒性呼吸道感染合并细菌感染。患者女性25岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：61
病情判断：病毒性呼吸道感染合并细菌感染。用药：复方氨酚烷胺片、四季抗病毒合剂、左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸片、止咳宝片。生活建议：注意休息，保证睡眠充足，饮食清淡，避免生冷、辛辣及刺激性食品。
吴炜
主治医师
九江市第三人民医院
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流鼻涕，打喷嚏，发烧，咳嗽，胸闷气喘，无过敏史。患者男性20岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：30
过敏性鼻炎合并哮喘和支气管炎，继续使用现有药物，增加头孢呋辛酯片、强力枇杷露和孟鲁司特钠片。注意休息，饮食清淡，多喝水，避免接触烟尘和刺激性气体，症状不缓解或加重及时就诊。
吴炜
主治医师
九江市第三人民医院
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发烧一周，咳嗽，流鼻涕，恶心加重，有胃炎和反流性食管炎史。患者女性28岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：43
感冒可能性大，建议调整用药为复方氨酚烷胺片、枇杷膏、奥美拉唑和多潘立酮片，并注意饮食和生活习惯，如保证充足睡眠，饮食清淡，避免生冷、辛辣及刺激性食品。
吴炜
主治医师
九江市第三人民医院
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患者因脑出血在重症监护室七天后出现肺部感染，高烧不退。有高血压和脑出血病史。患者男性55岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：48
建议进行痰培养和药敏试验，确定具体的病原微生物和敏感药物。同时加强护理，保持呼吸道通畅，加强营养支持。在治疗过程中需注意密切观察病情变化，及时调整治疗方案。患者需卧床休息，保持室内空气清新，避免感染加重。饮食应以清淡、易消化为主，避免刺激性食物。
吴炜
主治医师
九江市第三人民医院
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