问诊记录
患者因喉咙有痰、黄痰、肺结节和支气管炎咨询医生。患者男性35岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:45
病情判断:患者可能患有咽喉炎和支气管炎。需关注肺结节情况。
治疗建议:口服克拉霉素片消炎,含服清咽滴丸缓解咽喉部不适,口服氨溴索化痰。效果好的话继续巩固治疗。
生活建议:控制烟量并考虑戒烟,保证睡眠充足,饮食清淡,避免烟尘刺激。
治疗建议:口服克拉霉素片消炎,含服清咽滴丸缓解咽喉部不适,口服氨溴索化痰。效果好的话继续巩固治疗。
生活建议:控制烟量并考虑戒烟,保证睡眠充足,饮食清淡,避免烟尘刺激。
吴炜
主治医师
九江市第三人民医院
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呼吸困难,夜间加重,有过敏性鼻炎史,疑为支气管哮喘。患者男性21岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:81
支气管哮喘可能性较大,建议使用布地奈德福莫特罗吸入剂,注意避免吸烟和过敏原,可加用孟鲁司特钠片缓解夜间呼吸困难。生活上保持室内空气流通,定期复查。
吴炜
主治医师
九江市第三人民医院
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患者咨询睡觉时忽然感觉不会喘气的问题,有过敏性鼻炎和咽喉炎史,平时打呼噜严重。医生考虑可能存在呼吸睡眠障碍综合征,建议去医院做睡眠监测和鼻内镜检查。患者男性30岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:74
疾病判断:患者可能存在呼吸睡眠障碍综合征和肠胃问题。
治疗建议:建议去医院做睡眠监测和鼻内镜检查,确定是否存在呼吸睡眠障碍综合征。如果存在呼吸暂停,可能需要进一步治疗。同时,建议控制体重、适当运动锻炼。
生活建议:避免饮酒抽烟,保持良好的生活习惯。
用药建议:暂时不需要开药,待明确病因后再根据医生建议用药。
治疗建议:建议去医院做睡眠监测和鼻内镜检查,确定是否存在呼吸睡眠障碍综合征。如果存在呼吸暂停,可能需要进一步治疗。同时,建议控制体重、适当运动锻炼。
生活建议:避免饮酒抽烟,保持良好的生活习惯。
用药建议:暂时不需要开药,待明确病因后再根据医生建议用药。
吴炜
主治医师
九江市第三人民医院
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患者近期出现咽喉部异物感,有痰。咨询医生后,被告知可能患有呼吸道感染和咽喉炎。患者男性21岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:38
病情判断:患者可能患有呼吸道感染和咽喉炎。
用药建议:口服克拉霉素片消炎,含服清咽滴丸缓解咽喉部不适,口服氨溴索分散片化痰。注意用药期间如有不适请及时线下就诊,用药前请仔细阅读药品说明书。
生活建议:注意休息,保证睡眠充足,饮食清淡,不要吃辛辣及刺激性食品,保持室内空气流通,多喝温开水,不要抽烟喝酒。
用药建议:口服克拉霉素片消炎,含服清咽滴丸缓解咽喉部不适,口服氨溴索分散片化痰。注意用药期间如有不适请及时线下就诊,用药前请仔细阅读药品说明书。
生活建议:注意休息,保证睡眠充足,饮食清淡,不要吃辛辣及刺激性食品,保持室内空气流通,多喝温开水,不要抽烟喝酒。
吴炜
主治医师
九江市第三人民医院
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反复咳嗽、痰少、夜间加重,肺部CT显示肺炎,可能与肺部感染有关。患者女性30岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:64
根据患者的描述和检查结果,初步判断可能是肺炎引起的。建议口服头孢克洛消炎,咳嗽明显就用复方甲氧那明胶囊止咳平喘,如果咳嗽不明显可以用咳特灵胶囊。同时,需要注意休息,保证睡眠充足,饮食清淡,保持室内空气流通,避免接触烟尘以及刺激性气体。
吴炜
主治医师
九江市第三人民医院
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