问诊记录
患者连续一周夜间发烧，伴有流鼻涕和咳嗽。初步诊断为支气管炎，需进一步检查和诊断。患者男性3岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：11
病情判断：根据症状和检查，患者可能患有支气管炎或肺炎。建议进行进一步检查以明确诊断。治疗建议：住院治疗以便全面检查和系统治疗。根据病原体选择适当的药物治疗，如抗生素、退烧药等。注意保持室内空气清新，避免刺激性气体吸入。
张军
副主任医师
宿迁市第一人民医院
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手部刀伤，深度较深，已消毒，疑虑是否需要打破伤风。患者女性1岁1个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：14
患者手部刀伤较深，已进行消毒处理，建议尽快就医，判断是否需要打破伤风疫苗。注意伤口清洁，避免感染。生活上注意手部保护，避免再次受伤。
张军
副主任医师
宿迁市第一人民医院
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孩子生病二十多天，先发烧感冒，后喉咙有痰、咳嗽，服用橘红颗粒、氯雷他定、蒲地蓝口服液，是否可以用阿奇霉素？患者男性2岁11个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：43
根据病情分析，孩子可能患有支原体感染，需要使用阿奇霉素进行治疗。同时，孟鲁司特可以帮助降低气道敏感性。请按照医嘱服用药物，并注意孩子的呼吸情况，避免过度劳累和接触刺激性物质。
张军
副主任医师
宿迁市第一人民医院
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孩子反复发热，最高39.5℃，精神状态良好，已服用布洛芬三次，是否需要进一步检查和治疗？患者女性30岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：49
根据血常规结果，孩子可能患有病毒性感染。可以通过口服小儿豉翘清热颗粒和布洛芬混悬液来缓解症状。同时，保持充足的休息和水分摄入也非常重要。如出现头痛、呕吐等症状，可能需要进一步检查以排除脑炎的可能性。一般情况下，病毒性感染可以通过口服药物控制，除非孩子出现精神差、头痛、呕吐等症状，否则不需要输液。
张军
副主任医师
宿迁市第一人民医院
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孩子咳嗽，询问止咳药物建议。患者男性5岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：7
患者咳嗽可能是由呼吸道感染引起，建议使用**止咳糖浆**或**复方甘草片**。注意观察孩子症状，保持舒适室内温度，多喝水，保持良好休息。如有症状加重，请及时就医。
张军
副主任医师
宿迁市第一人民医院
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