问诊记录
我最近鼻塞症状有所缓解，晚上不太憾醒了，但仍有些堵塞，已经服用了9天的孟鲁司特钠，想知道是否需要更换药物或增加剂量？患者女性1岁6个月
就诊科室：小儿耳鼻咽喉科
总交流次数：13
根据你的描述，你可能患有过敏性鼻炎。孟鲁司特钠是一种有效的药物，可以帮助缓解症状。目前看来，你的用药方案是正确的，不需要更换或增加剂量。一般来说，孟鲁司特钠的疗程为两周，如果在两周后症状没有明显改善，可以考虑停药。同时，保持良好的生活习惯，避免接触可能引起过敏的物质，也是非常重要的。
李俊义
主任医师
济南市人民医院
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流鼻涕、鼻塞、喉咙痛几天，无发烧，有慢性鼻炎史。患者男性11岁
就诊科室：小儿耳鼻咽喉科
总交流次数：49
慢性鼻炎和扁桃体炎可能由感冒引起，建议使用感冒药和消炎药，注意保暖、锻炼和保持室内空气流通，如有必要可考虑扁桃体切除手术。
李俊义
主任医师
济南市人民医院
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孩子耳朵前面有一个小洞，最近红肿疼痛，好像有脓液流出，担心是什么问题？患者女性7岁
就诊科室：小儿耳鼻咽喉科
总交流次数：14
根据症状和图片，初步诊断为耳前瘘管合并感染。首先需要进行消炎治疗，包括外用消毒和局部涂抹药膏，口服消炎药。同时，避免挤压和辛辣刺激性饮食。待炎症控制后，考虑手术切除。请注意，手术风险很小，但需要全麻。术后一般没有明显疤痕。
李俊义
主任医师
济南市人民医院
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10岁男孩去年有过敏性咳嗽，今年夏天好了，9月份感冒后出现鼻炎，躺下会咳嗽，剧烈运动后也会咳嗽，洗鼻子、喷布地奈德、吃阿莫西林克拉维酸钾，症状有所缓解，想知道是否需要去医院确诊？患者男性10岁
就诊科室：小儿耳鼻咽喉科
总交流次数：59
考虑到患者的症状和病史，可能是过敏性鼻炎引起的咳嗽。建议在冬春季节外出佩戴口罩，避免冷空气和雾霾粉尘对鼻腔的直接刺激。注意环境清洁卫生，经常换洗床单、被套、枕套、地毯、窗帘等，避免尘螨引起过敏。急性发作期可以口服西替利嗪或氯雷他定+孟鲁司特钠，使用氮卓斯汀鼻喷剂或内舒拿喷鼻。如黄脓涕较多，需加用抗生素。避免食用易致敏的食物，多吃果蔬，坚持适量运动，提高自身免疫力。布地奈德可以长期使用，但需要控制症状后逐渐减药。最长可以使用3~6个月。同时，需要注意过敏性咳嗽和鼻炎之间的关系，避免诱发因素，保持良好的生活习惯。
李俊义
主任医师
济南市人民医院
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新冠康复40天后，喉咙有异物感，去年也出现过类似情况，想了解如何处理。患者男性7岁
就诊科室：小儿耳鼻咽喉科
总交流次数：41
考虑到患者的症状，初步判断为咽炎。建议配合雾化吸入治疗，并口服富马酸氮马斯汀口服液或金嗓利咽胶囊。同时，注意日常生活中的健康习惯，提高机体抵抗力，预防受凉感冒，避免对咽喉及呼吸道的刺激。
李俊义
主任医师
济南市人民医院
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