问诊记录
患者注射司美格鲁肽三个星期未见减重效果，询问剂量调整及药物反应。医生询问身高体重及用药情况后，建议加量观察，并提醒注意药物副作用及低血糖风险。患者女性36岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：36
建议：患者注射司美格鲁肽后减重效果不明显，医生考虑增加剂量并观察效果。加量后要注意药物副作用如恶心、呕吐等，但一般不会引起低血糖。建议下周三再调整剂量。个体差异会影响药物效果，需根据自身情况调整用药。需注意：调整剂量后需密切观察自身反应，如出现不适请及时就医检查。
沈云玲
副主任医师
博鳌一龄生命养护中心
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糖尿病7，8年，血糖不稳定，中餐后血糖偶尔偏高，想咨询用药调整。患者男性59岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：57
糖尿病需要长期控制血糖，目前建议调整饮食，必要时调整用药。空腹血糖控制在6左右，餐后血糖控制在8左右为正常范围。低血糖时出现心慌、出汗等症状，应立即测血糖并吃糖或喝糖水。调整用药时，剂量应从小到大逐渐调整，避免低血糖。
沈云玲
副主任医师
博鳌一龄生命养护中心
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患者咨询关于新上市的胰岛素药物信息，想了解药物购买和使用情况。患者男性51岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：16
疾病判断：患者咨询关于胰岛素及新药信息，依柯胰岛素是一种重要治疗药物。用药及生活建议：建议患者通过正规医院或渠道购买依柯胰岛素，确保药品质量和安全。使用依柯胰岛素需要遵循医生的建议和处方，注意药品的保存方法和使用期限。保持健康的生活方式，如合理饮食、规律作息等，有助于控制病情。
沈云玲
副主任医师
博鳌一龄生命养护中心
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糖尿病五年，拜糖平和甘精胰岛素缺货，咨询是否可以使用来优时胰岛素替代。患者男性61岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：25
糖尿病患者在使用胰岛素时，若遇到药品缺货，可以考虑使用浓度较高的替代品，并适当调整剂量。患者需注意监测血糖，并根据结果调整用药。同时，饮食控制和适当运动对血糖稳定也很重要。
沈云玲
副主任医师
博鳌一龄生命养护中心
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甲亢，心率过快，喘，支原体肺炎患者女性18岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：35
甲亢治疗周期一般是一年半，主要通过药物治疗，如甲巯咪唑和普萘洛尔。治疗肺炎的同时，需要关注甲亢的治疗。建议定期复查血常规和肝功，保持良好的生活习惯。
沈云玲
副主任医师
博鳌一龄生命养护中心
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