问诊记录
患者长期吐口水，大便呈黑色，体重下降。服用胃药后症状有所缓解，但仍存在问题。患者男性21岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：65
建议患者继续服用胃药，并考虑进行胃镜和肠镜检查以明确诊断。平时注意饮食卫生，避免刺激性食物，保持良好的作息习惯。如症状持续不缓解或加重，及时就医。
张宇
主治医师
郑州市中心医院
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胆囊切除术后多年，服用匹维溴胺和布拉氏酵母菌散，效果不明显，询问用药调整及副作用处理。患者男性39岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：26
胆囊切除术后，建议继续服用匹维溴胺和布拉氏酵母菌散，注意药物相互作用，如有疑问咨询药师或复诊。保持健康饮食，适当运动，注意休息。
张宇
主治医师
郑州市中心医院
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宝宝纯母乳喂养，出生体重正常，现在体重9.8千克，近几个月体重未增长。咨询是否需要添加辅食及注意事项。患者男性8个月9天
就诊科室：消化内科
总交流次数：16
宝宝体重正常，可考虑逐步添加辅食以满足生长发育的需要。添加辅食后应观察宝宝的反应和体重变化，如有问题请及时就医。建议咨询专业医生或儿科医生，根据宝宝的具体情况制定合适的喂养计划。
张宇
主治医师
郑州市中心医院
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贲门黏膜下0.8cm隆起，疑似良性，需进一步检查确诊。患者男性45岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：61
病情判断：贲门黏膜下隆起倾向于良性，需超声内镜进一步确诊。治疗建议：若确诊为良性，可考虑内镜下切除。生活建议：保持心情舒畅，注意饮食卫生，定期复查。
张宇
主治医师
郑州市中心医院
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患者因饮食不当引发急性胃炎症状，包括恶心、疼痛等。患者有催吐习惯一周，询问治疗建议。患者女性19岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：62
病情判断：根据描述的症状和催吐行为，患者可能患有急性胃炎。建议暂时禁食并就医化验血液以确定病情。用药建议：如血象不高，可服用相关药物缓解病情。生活建议：调整饮食习惯，避免过量饮用冰饮和过度饮食带来的身体负担。
张宇
主治医师
郑州市中心医院
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