问诊记录
患者因抑郁症咨询医生关于药物调整问题，关注药物使用及肝功能情况。患者男性35岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：17
建议继续按医嘱服用精神类药物，有助于控制抑郁症状。您的血脂目前控制良好，可暂停菲诺贝特。肝功能一项指标稍高，请继续观察并重视生活规律，保持良好的心态。下个月复查肝功能和血脂以监测身体状况。注意药品的通用名称和使用方法，遵循医嘱。
张宇
主治医师
郑州市中心医院
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心慌手抖、恶心呕吐，担心桥本甲亢低钾血症治疗无效。患者男性24岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：76
病情判断：患者可能存在低钾血症，需及时检查血钾水平。用药建议：调整氯化钾缓释片用量，并根据血钾水平进行调整。生活建议：保持良好心态，适当调整治疗方案，注意饮食中钾的摄入。
张宇
主治医师
郑州市中心医院
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大便困难，用力后出血，血和大便分开，肛门不适。患者女性21岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：32
大便出血可能是由于大便干燥或肛周疾病引起的，建议保持饮食均衡，增加膳食纤维摄入，保持大便通畅。如有持续出血，请及时就医检查肠镜，排除其他疾病。保持肛门清洁，避免过度用力排便。如有其他问题，欢迎咨询。
张宇
主治医师
郑州市中心医院
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一年前的非小细胞肺磷癌手术，最近一个月出现吃饭呕吐，转氨酶高出十倍。目前正在接受免疫治疗，但转氨酶反复反弹，住院四十多天无法稳定。患者男性73岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：61
建议：患者病情复杂，需进一步检查和评估。可去更大医院或联系之前的医生进行咨询和治疗。在治疗过程中，需密切关注病情变化，及时调整治疗方案。同时，保持良好的心态和生活习惯，积极配合治疗，有助于病情的恢复。
张宇
主治医师
郑州市中心医院
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患者咨询肚子叫、大便暗绿色的原因及应对方法。医生建议控制饭量，注意生活习惯和饮食规律，考虑脾胃不和可能，可服用益生菌如四联活菌。患者男性22岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：37
判断：患者症状可能为脾胃不和导致大便暗绿色。 建议：控制饭量，避免过饱；注意生活规律和饮食卫生；考虑服用益生菌如四联活菌。如有持续不适，请及时就医。
张宇
主治医师
郑州市中心医院
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