问诊记录
患者出现胖大舌伴有齿痕，怀疑脾肾亏虚，痰湿内蕴，询问是否需要做肾脏超声检查。患者男性47岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：10
脾肾亏虚和痰湿内蕴可能与肾脏功能有关，建议患者进行肾超声检查。生活上注意调养，避免过度劳累，适当运动，保持良好的作息习惯。如有需要，请遵医嘱使用相关药物治疗。
张敏
主任医师
广东省中西医结合医院
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肾结石、囊肿，蛋白尿，内科医生建议激素治疗，肾内科医生建议不用药。患者男性33岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：35
疾病：患者可能患有肾小球肾炎，蛋白尿明显。重点：建议继续服用黄葵胶囊和氯沙坦，加用达格列净片。生活建议：重点：注意休息，避免劳累，定期复查尿蛋白和肝肾功能。
张敏
主任医师
广东省中西医结合医院
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我有糖尿病多年，最近小便不畅，晚上起夜3次，肌酐超过700了，需要透析吗？患者男性58岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：12
对于糖尿病肾病患者，透析治疗是必要的。虽然可能会有不适，但规律透析可以改善生活质量。同时，需要注意控制血糖、血压和血脂，保持良好的生活习惯和饮食习惯，以减少并发症的风险。
张敏
主任医师
广东省中西医结合医院
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孩子112斤，高尿酸血症，饮食调整，中药方子咨询，口腔溃疡。患者男性14岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：38
高尿酸血症患者应调整生活习惯，饮食上避免高嘌呤食物，如红肉、海鲜内脏等，适当增加蔬菜和水果摄入。可考虑使用中药方子进行辅助治疗，注意煎药顺序。生活上多喝水，保持良好作息。
张敏
主任医师
广东省中西医结合医院
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尿频，服用抗生素后症状改善，但反复发作。患者女性29岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：24
尿路感染可能由细菌感染引起，建议进行清洁中段尿培养确定感染原因。若确诊，一般抗感染治疗需2周，避免不规范用药导致耐药。同时，建议注意个人卫生，避免交叉感染，生活上保持规律作息。
张敏
主任医师
广东省中西医结合医院
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