问诊记录
高龄老人患有间质性肺炎、细质气管炎和肺纤维化，最近不发烧，想知道是否需要进一步检查和如何确认是否是病毒性肺炎？患者女性92岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：26
考虑到患者的高龄和肺纤维化情况，抗肺纤维化类药物如吡非尼酮等需慎用。建议复查胸部CT并监测血常规和C反应蛋白，以确定是否存在新发病灶。若感染指标不高，对症处理可以包括使用乙酰半胱氨酸泡腾片泡服和酌情进行家庭氧疗。此外，避免使用肺槲皮素，以免加重肝肾负担。
程燕雯
副主任医师
宜昌市中心人民医院
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71岁男性，慢阻肺8年，平时在家吸氧，走路稍多就累，指氧96左右，使用全再乐长效吸入药物，未做过肺功能检查，想知道何时需要使用无创呼吸机？
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：10
对于慢阻肺患者，是否需要使用无创呼吸机取决于肺功能情况和是否合并慢性呼衰等。建议复查肺通气功能，了解当前的肺功能状态。同时，除了家庭氧疗外，使用长效吸入药物如全再乐也很重要。请注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和空气污染，定期复查和调整治疗方案。
程燕雯
副主任医师
宜昌市中心人民医院
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患者咳嗽伴有少量痰，喉咙不适，希望了解治疗方法。患者女性43岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：16
根据患者的症状，可能是上呼吸道感染引起的咳嗽。建议使用金嗓子和肺力咳来缓解症状。如果痰变成黄脓痰，可能需要使用抗生素，如头孢或阿奇霉素。在用药期间，需要注意多喝水，避免刺激性食物和环境，保持良好的生活习惯。
程燕雯
副主任医师
宜昌市中心人民医院
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咳嗽十余天，伴随着粘液，反胃，气喘吁吁，是否是支气管炎？患者女性33岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：55
根据你的症状和检查结果，初步诊断为支气管炎。建议你继续服用阿奇霉素、复方甲氧那明胶囊、咳必清和复方甘草口服溶液等药物。同时，注意休息，多喝水，避免受凉和接触刺激性气体。如果症状没有改善，可能需要进一步检查和调整治疗方案。
程燕雯
副主任医师
宜昌市中心人民医院
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孕妇在孕9个月时出现咳嗽，担心用药安全性，询问是否可以使用板蓝根和其他药物。患者女性32岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：11
在孕期，咳嗽是常见的症状。我们推荐使用安全的药物如板蓝根和蜜炼枇杷膏来缓解症状。同时，生活建议也很重要，包括多喝水、避免接触刺激性物质和保持室内空气湿润。请注意，以上建议仅供参考，具体用药和治疗方案还需在医生的指导下进行。
程燕雯
副主任医师
宜昌市中心人民医院
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