问诊记录
闷气加重，喘不上气，有高血压，口服引达帕安片和救心丸。患者女性44岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：82
冠心病患者，建议停用阿司匹林，改用氯吡格雷，并考虑冠脉造影检查。如有胸闷、喘不上气等症状，建议先到呼吸科排查哮喘。同时，控制血压和血脂，注意生活规律，避免过度劳累。
金钟一
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
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我最近经常在睡前出现早搏，心跳猛跳三下后恢复正常，一个半月前也出现过类似情况，目前正在服用文拉法辛，担心是否是心脏问题。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：40
根据患者的描述，早搏是一种常见的现象，问题不大。建议患者继续服用文拉法辛，并在早上和文拉法辛服用间隔半小时后，服用参松养心胶囊。如果有明显的不适感觉，可以加一点口服药来帮助调整。同时，患者需要注意控制焦虑情绪，避免过度担心。
金钟一
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
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我在21年9月份做了心梗支架手术，想了解安宫牛黄丸对心梗的作用，并询问替格瑞洛的用药情况和单硝酸异山梨酯缓释片的用法，希望预防心梗和脑梗，患者信息：21年9月份心梗支架手术。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：53
对于心梗患者，安宫牛黄丸并非治疗药物，需要继续服用替格瑞洛。如有不适，及时就医。单硝酸异山梨酯缓释片可改善心肌缺血，需按医嘱服用。预防心梗和脑梗，需定期进行相关检查，并服用阿司匹林、替格瑞洛和瑞舒伐他汀等药物。同时，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和控制血压等。
金钟一
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
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我最近测量的血压值偏高，担心是否会发展成高血压，需要如何控制情绪和改善生活习惯？患者女性45岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：14
这位患者的血压值虽然偏高，但还未达到高血压的标准。暂时性升高可能与情绪波动有关。建议患者保持情绪稳定和良好的睡眠质量。同时，通过适当的运动、健康饮食和减少盐分摄入等方式改善生活习惯。定期监测血压变化也非常重要。
金钟一
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
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冠心病塔桥手术后老人想知道能否补充维生素，具体是钙尔奇和维生素A护眼的，是否可以一起吃？患者女性83岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：10
对于冠心病患者，适当补充维生素是可以的，但需要注意剂量和种类。钙尔奇和维生素A护眼的可以一起服用，但请务必按照说明书上的剂量服用，避免超量。同时，冠心病患者需要注意控制血脂和血压，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和定期复查。
金钟一
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
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