问诊记录
我是糖尿病患者，服用中日开的中药，最近想接种疫苗，想了解是否适合并有哪些注意事项？
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：37
对于糖尿病患者，疫苗接种前应咨询内分泌科医生，进行全面的体检，包括血糖、肝功能、肾功能等项目的检查。保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，控制血糖水平。接种疫苗后如出现不适，应立即就医，并携带病历和用药清单。
张光峰
副主任医师
广东省人民医院
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患者咨询自身免疫肝炎指标及心脏用药对肝功能的影响。检查结果正常，但存在弱阳性指标需关注。患者女性65岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：19
根据检查结果，不考虑自身免疫性肝炎。对于心脏用药，建议规律复查肝功能以监测药物对肝脏的影响。对于弱阳性指标，建议定期复查以观察变化。生活中注意保持健康饮食和作息习惯。注意定期复查肝功能和关注弱阳性指标的动态变化。
张光峰
副主任医师
广东省人民医院
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我妈妈有膝盖和背部锁骨的关节疼痛，早上起来会有晨僵和手指麻木的症状，之前吃过甲氨蝶呤和泼尼松，但副作用比较大，身体会浮肿，还有胃会痛，希望能得到更好的治疗建议。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：59
根据您的描述和检查结果，类风湿性关节炎的可能性很高。治疗上可以选择非甾体抗炎药、甲氨蝶呤、泼尼松、雷公藤多甘、益赛普或托法替布等药物，具体的用药方案需要根据患者的具体情况来定。同时，需要注意肝功能，避免使用对肝脏有损害的药物。生活上，建议保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强体质。
张光峰
副主任医师
广东省人民医院
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患者的父亲脚疼20多天，右脚拇指不适，去医院输液一周后仍然疼痛，想了解是否为类风湿关节炎并寻求治疗建议。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：21
根据患者描述的症状，初步判断可能是类风湿关节炎。治疗方面，需要综合使用非甾体抗炎药、控制病情进展的慢性作用药、激素类、雷公藤、生物制剂类和JAK抑制剂等药物。同时，生活中也需要注意保持良好的心态、合理安排日常活动、适当进行体育锻炼和注意保暖等事项。
张光峰
副主任医师
广东省人民医院
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患者用了某种药物6次，效果良好无不良反应，但本地药店已断货，询问是否可以在第三方药店购买同类药物或寻求其他解决方案。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：14
针对该药物的使用，建议患者在其他药店或在线平台上搜索该药物的通用名，寻找其他品牌的同类药物。如仍无法获取，应及时与医生或在线客服联系，避免自行更改用药方案。同时，注意保持良好的生活习惯和饮食结构，以促进健康恢复。
张光峰
副主任医师
广东省人民医院
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