问诊记录
九个月大的婴儿咳嗽、发热,已做雾化治疗并有所好转。血常规正常,片子情况需结合症状体征判断。已用小儿宣肺颗粒和罗红霉素,但效果不明显。患者女性4岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:64
根据提供的信息,宝宝可能是病毒性感染引起的咳嗽、发热。建议先继续雾化治疗和口服药物治疗,观察症状变化。如症状持续不缓解或加重,建议及时就医并进一步检查,如支原体抗体检测等。在使用药物时,请务必遵循医生的建议,不要随意更换药物或调整剂量。
施洪美
副主任医师
海门市第二人民医院
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宝宝耳朵疼,早上用挖耳勺戳了一下,现在疼痛加剧,正在高速上。患者女性4岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:61
宝宝耳朵疼痛考虑为急性中耳炎,建议使用头孢和阿奇霉素治疗,注意观察体温和咳嗽情况,保持室内通风,避免感冒加重。
施洪美
副主任医师
海门市第二人民医院
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宝宝肚子疼并伴随全身出汗,可能是肠道痉挛引起的,需要注意腹部保暖和清淡易消化的饮食。
就诊科室:小儿内科
总交流次数:18
建议对宝宝进行腹部顺时针按摩,并继续观察宝宝的状况,如果症状加重或出现呕吐腹泻等情况,应及时就医。
施洪美
副主任医师
海门市第二人民医院
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宝宝咳嗽痰少,耳朵疼痛,询问阿奇霉素和头孢的使用。患者女性4岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:22
咳嗽和耳朵疼痛可能是由感染引起的,目前建议继续使用头孢和阿奇霉素治疗,同时注意观察病情变化。若病情反复,请及时就医。生活上注意保暖,多喝水,保持室内空气流通。
施洪美
副主任医师
海门市第二人民医院
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宝宝流鼻涕打喷嚏,精神食欲正常,询问用药建议。患者男性1岁9个月
就诊科室:小儿内科
总交流次数:21
疾病:宝宝可能患有轻微感冒,主要表现为流鼻涕和打喷嚏。重点:建议使用生理性海水喷鼻,多喝水,观察病情变化。如症状加重,请及时就医。生活建议:保持室内空气流通,避免宝宝受凉,多休息,注意营养均衡。
施洪美
副主任医师
海门市第二人民医院
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