问诊记录
左耳耳鸣快一年，夜晚影响睡眠，白天还好，体温正常，没吃过野味，一直在北京。左耳有炎症，老是有耳屎，可能与经常掏耳朵有关。自己拍的耳朵照片发现有凹陷，担心是否穿孔。患者男性32岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
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根据症状和检查结果，初步判断为神经性耳鸣，可能与长期饮酒抽烟、KTV噪音刺激、休息不足等因素有关。治疗上，建议注意休息，保持情绪稳定，避免噪音环境，少用耳塞听音乐，多喝水多吃新鲜蔬菜水果，转移注意力。必要时可以口服甲磺酸倍他司丁、盐酸氟桂利嗪、甲钴胺片、呋喃硫胺片等药物治疗。同时，需要注意外耳道的清洁和保养，避免经常掏耳朵。对于左耳的凹陷，可能是外伤与掏耳朵有关，建议禁水进左耳道，观察一周后再拍照对比下。
杨雪琴
主治医师
滨州市滨城区人民医院
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我有轻度眩晕，头总胀胀的，体位变化时晕，之前在一中心医院确诊了耳石症，使用敏使朗和银杏叶片治疗了一个月，停药一周后又不舒服，医生说我是顶石症，不能复位。请问该怎么治疗？患者女性45岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
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根据您的描述和之前的检查结果，耳石症的诊断是明确的。对于嵴顶型耳石症，复位效果差，建议采取强迫体位训练，长期锻炼可以明显改善症状。同时，舒乐安定可能有一定的作用，但不建议长期使用。请注意，在进行强迫体位训练时，需要有人在一旁陪着，防止摔倒受伤。
杨雪琴
主治医师
滨州市滨城区人民医院
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我有鼻炎、鼻窦炎和鼻甲肥大，最近打呼噜严重，鼻子经常不通气，偶尔会头痛，想知道如何治疗？患者男性27岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
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对于鼻炎、鼻窦炎和鼻甲肥大，建议口服香菊胶囊和鼻喷雷诺考特来缓解症状。同时，保持室内空气湿润，避免过敏原和刺激性气体。对于打呼噜问题，首先治疗鼻炎，观察是否有改善。如果问题仍然存在，待疫情过后去医院耳鼻喉科检查，明确病因并进行相应的治疗。
杨雪琴
主治医师
滨州市滨城区人民医院
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我经常头疼，特别是额头，两年前做过鼻窦炎手术，想知道是否与鼻窦炎有关？患者女性31岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
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根据症状，可能是鼻窦炎引起的头疼。建议使用鼻窦口服液和雷诺考特喷鼻，待疫情过后去医院耳鼻喉科检查。同时，尽量戒烟酒，保持良好的生活习惯。
杨雪琴
主治医师
滨州市滨城区人民医院
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左耳一个月前开始有气压感，右耳两周前也出现同样情况，曾经用过滴眼液和滴耳液，效果不佳，目前耳鸣明显，希望了解原因和治疗方法。患者男性34岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
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初步判断可能是中耳或内耳疾病引起的耳鸣，建议进行电耳镜检查和听力学检查。治疗方案主要是营养神经、扩管和对症治疗。同时，避免劳累，注意休息，保持良好的心态和生活习惯。
杨雪琴
主治医师
滨州市滨城区人民医院
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