问诊记录
患者因病情咨询医生，希望调整沟通时间，并询问用药问题。患者女性54岁
就诊科室：全科
总交流次数：13
病情判断：患者目前症状可能为轻微感冒，建议休息和适当用药。用药：可考虑使用感冒药如对乙酰氨基酚等缓解症状。生活建议：注意保暖，多饮水，保持良好的生活习惯，有助于恢复健康。
赵英帅
主治医师
河南省人民医院
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晚上疲劳，体重增加，血脂高，肝功能轻度损伤。患者男性41岁
就诊科室：全科
总交流次数：22
高脂血症和轻度肝功能损伤不需要用药，需养成良好生活方式，如少吃油腻食物、动物内脏和海鲜，少喝酒，多喝水，多运动，定期复查。
赵英帅
主治医师
河南省人民医院
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我体检发现尿酸偏高，想知道是否需要药物治疗和日常生活中应该注意什么？患者女性25岁
就诊科室：全科
总交流次数：18
你的高尿酸血症可以通过生活方式调整来控制。少吃动物内脏、海鲜和油腻食物，多喝水，多吃蔬菜和水果，适当运动。同时，保持良好的心态，避免熬夜，定期复查。你的红霉素用药不会影响尿酸水平。
赵英帅
主治医师
河南省人民医院
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头晕头痛，无高血压史，无用药。患者男性34岁
就诊科室：全科
总交流次数：10
根据患者症状描述，建议进行血压测量，如血压正常，考虑可能为其他原因引起的头痛，建议患者注意休息，避免劳累，并预约复诊进行进一步诊断。如有血压异常，请及时就医。生活上注意饮食均衡，保持良好作息，加强锻炼，减轻压力。
赵英帅
主治医师
河南省人民医院
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我最近经常在夜间或早晨感到呼吸困难，伴随咳嗽和胸闷，想知道可能的原因和治疗方法。患者女性49岁
就诊科室：全科
总交流次数：7
根据症状，可能是呼吸道反应性疾病引起的。建议口服阿斯美和孟鲁司特来减轻呼吸道反应。请注意遵循医嘱和药品说明书的用药指导。同时，避免诱发因素，保持室内空气清新和湿润，定期复查和调整治疗方案。
赵英帅
主治医师
河南省人民医院
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