问诊记录
媳妇34岁，小时候得小儿麻痹症，现在左腿走路困难，想改善症状，寻求治疗建议。患者女性34岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：44
小儿麻痹症的治疗需要根据患者具体情况制定，建议前往昆明附属医院康复科进行评估。康复治疗可以帮助改善症状，提高生活质量。治疗费用可能涉及医保报销，具体可咨询当地医保部门。建议患者保持积极心态，遵循医嘱进行康复训练。
张彦可
主治医师
上海市第一人民医院
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头晕、心慌气短无力，磁共振检查正常，脑部有微出血灶。患者女性39岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：29
脑部微出血灶不会对身体造成其他损害，但需要定期复查。建议您在心理科就诊，考虑情绪问题。可尝试使用氟哌噻吨美利曲辛片调节情绪，并注意生活规律，保持良好的心态。
张彦可
主治医师
上海市第一人民医院
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头晕，睡眠和心情不好，血脂高，血压高，服用阿托伐他汀、脂必泰、瑞舒伐他丁。患者女性53岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：34
病情判断：患者可能存在脑血管堵塞，伴有高血压和抑郁症症状。用药：建议继续服用瑞舒伐他汀，注意复查肝功。生活建议：注意调节情绪，改善睡眠，适当锻炼，定期复诊。
张彦可
主治医师
上海市第一人民医院
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身体震颤已一年多，非帕金森病，原因不明。患者男性35岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：28
病情判断：非帕金森病，原因不明。用药：无需特别用药。生活建议：注意观察症状变化，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
张彦可
主治医师
上海市第一人民医院
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我有心跳加速、失眠、脑鸣和颈椎酸胀的症状，过年吃中药好了一段时间，但最近一个月又开始了。请问这是什么原因？患者男性39岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：41
根据你的症状，可能存在神经衰弱、心血管疾病和睡眠障碍等问题。建议你去医院做全面的体检，包括血压、血糖和心电图等检查。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力，适当进行运动和放松。可以使用安神补脑液来改善睡眠和缓解神经衰弱的症状。如果需要快速改善睡眠，可以考虑使用思诺思或佐匹克隆等安眠药。
张彦可
主治医师
上海市第一人民医院
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